文档介绍：华中科技大学博士学位论文
农村妇幼保健中社会性别问题研究
博士研究生:方为民
导师:杜玉开教授
摘要
研究目的
调查农村地区妇幼保健和生殖健康服务中存在的社会性别问题,探讨社会性别平
等意识对农村妇幼保健工作的影响,从社会性别角度提出有效改善农村妇幼保健服务
利用的有效策略,最终为能将社会性别平等意识纳入到农村妇幼保健服务体系中提供
依据。
研究方法
采用定性、定量研究方法进行现场调查研究。定性主要采用文献研究、个人深入
访谈、专题小组讨论等方法。文献研究主要收集中国 1950~2005 年我国各次大规模调
查得到的宏观人口数据;个人深入访谈和专题小组讨论则是分别在中国河北承德县、
四川安县和湖北松滋县对已婚育龄期妇女及其丈夫、卫生技术人员、社区领导等进行
调查。定量调查则是在湖北省松滋县采用分层随机抽样方法抽取 434 例有 7 岁以下儿
童的已婚妇女进行面对面问卷调查。所有资料采用 统计软件进行描述性分析、
χ2 检验、非参数假设检验、单因素非条件 logistic 回归和多因素非条件 logistic 回归等
方法进行统计学分析。
研究结果
1、我国从 1950 年以来,婴儿死亡性别比(SR0)均在正常值范围下限 以下,
从 1980 年起,婴儿死亡性别比(SR0)急剧下降,说明我国女性婴儿死亡偏高,且 1980
年后更为严重。农村的婴儿死亡性别比(SR0)和 1~4 岁婴儿死亡性别比(SR1)均低
于城市,说明农村的偏高女性婴幼儿死亡比城市更严重。
2、定性研究结果
(1)女性家庭社会地位:大多调查妇女认为“现在妇女地位上升很多了,基本
平等了,甚至超过了男性”。大部分男性访谈对象认为现在男女地位平等。家庭分工,
大多数男性还是倾向于“男主外女主内”的模式。相当一部分丈夫认为“老婆只是
放钱的盒子,怎么花还是男的决定”。
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(2)生育观念:妇女们认为:“在 10 年前有性别歧视,现在都认为无所谓了。
以前要儿子干活,养老,现在女儿也养老。”但在老一辈中还存在重男轻女现象。谈
到想要男孩还是女孩时,一部分男性表示“从内心讲还是想生儿子”。
(3)孕产期保健状况:访谈妇女们表示在怀孕期间大多都做过产前检查,检查
次数一般 2~3 次,主要去镇医院检查。检查时一般都是孕妇自己去,丈夫陪伴较少。
多数妇女表示都愿意去医院分娩因为在医院生孩子。仍有部分妇女表示只要当地的医
生说是顺胎就都在家里生,因为省钱。
(4)男性参与计划生育情况:以前的妇女认为生孩子是女人的事,跟男的没有
关系,现在则不同了,与丈夫也有关。在避孕方面,多数访谈妇女表示现在是自己决
定怎么避孕,避孕节育方法男性参与较少。绝大多数男性都表示“采用男性避孕方式
在观念上还是接受不了”,都倾向于让妻子采取避孕方式。对输精管结扎,相当一部
分男性对其存有极深误解。
(5)出生性别比:调查村干部反映,农村当前出生性别比有些偏高,尤其是第
二胎中的男孩出生比例较高。因为部分农民心理还是想要男孩,而且存在性别鉴定和
选择性堕胎现象。
3、定量调查结果
(1)调查妇女对有关社会性别角色的看法调查对象社会性别平等意识低者占
%,一般者占 %,高者占 %,妇女社会性别平等意识主要受妇女文化
程度(OR=)、妇女的娘家母亲是否参与家庭决策(OR=)、妇女年龄
(OR=)等因素影响。
(2)调查妇女对家庭资源分配的态度家庭卫生资源和营养资源分配第一位是
满足儿子,其次是女儿和丈夫的父母,首选自己的比例非常低不到 %。子女受教
育儿子优先于女儿。
(3)调查妇女的家庭地位和家庭决策情况从婚姻决定状况来看,%的妇
女是自己决定婚姻,由父母决定的婚姻比例占 %。妇女在家庭事务决策中地位小
者占 %,一般者占 %,较高者占 %。
(4)妇女妇幼保健服务状况及存在社会性别问题
1)孕期保健情况:产前检查比例为 %,早孕检查率只有 %,产前检
查次数在 5 次以上(农村产前检查次数要求)者只占 %;妇女住院分娩率为
%,分娩地点以在乡镇医院最多,占 %。
2) 妇女避孕节育措施使用:综合避孕率为 %,有过人工流产者占 %。
各种措施以宫内节育器使用比例最高占 %,其次分别为避孕药(%)、女性
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绝育(%)、安全