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家庭褥疮护理存在问题研究与护理对策.doc

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家庭褥疮护理存在问题研究与护理对策.doc

上传人:pppccc8 2019/3/22 文件大小:64 KB

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家庭褥疮护理存在问题研究与护理对策.doc

文档介绍

文档介绍::..家庭褥疮护理存在问题研究与护理对策【摘要】目的探究家庭卧床病人褥疮护理存在的问题以及相应护理对策。方法选取某社区长期卧床患者60例,对其进行家庭访视护理调查,并对结果进行分析。结果在家庭褥疮护理中存在很多专业知识不足和操作不规范的问题。结论褥疮是临床上比较常见的一种并发症,会给患者带来很大的痛苦,若护理不及时还会引起败血症,最终导致患者死亡,因此褥疮的预防和护理是非常重要的。【关键词】褥疮护理;问题;护理对策褥疮也被称为压疮或者压迫性溃疡,是由于身体局部组织受到长期压迫,导致血液循环障碍,从而引起局部组织长期缺氧缺血,皮肤缺乏营养失去正常功能,最终引起组织破损或者坏死[1]。褥疮不仅发生于卧床病人,也多发于久坐病人。根据调查,很多家庭在褥疮护理中都存在一定的问题。我院以某社区的60例长期卧床患者为研究对象,展开了家庭访视护理。具体操作如下:,男37例,女23例,年龄60-87岁,平均年龄(±)岁。60例患者中,高血压25例,风湿性疾病9例,痴呆4例,慢性支气管疾病11例,瘫痪3例,糖尿病及伴有并发症8例。大小便失禁31例,小便失禁19例,意识障碍10例。所有患者都伴有不同程度的营养不良,根据患者的血清白蛋白、上臂中点之周径、三头肌皮层厚度等方面进行评估,本组患者中重度营养不良8例,中度营养不良32例,,调查各个家庭的预防褥疮和褥疮护理知识。调查的情况主要有以下几个因素:长期卧床患者皮肤的完整性;为预防皮肤压伤要定时改变体位;加强营养的知识;保持皮肤的完整性和床铺的干燥性;床单和衣服需要柔软、平整、清洁;为改善局部组织的压力要控制床垫的厚度和透气性等方面。并根据Branden积分法对60例患者的褥疮危险度进行评测,分值在15分以下为极易患褥疮,共12例,分值在16-19间,为较易患褥疮,共28例,分值在20-23间为不易患褥疮,共20例。,本次60个家庭关于预防褥疮和褥疮护理知识存在以下问题,详见表1:,我们的护理人员发现很多家庭给予长期卧床病人的环境并不好,用品陈旧,而且由于长期卧床,患者和家属都心神不定、焦虑不安,患者更是觉得治疗无望,每天心情抑郁,对治疗和护理都没有信心,%的家庭都不能根据医生的护嘱进行护理。在具体的护理过程中,也存在很多操作不规范的行为,比如不能定时翻身。3讨论为了改善该社区长期卧床患者的褥疮护理情况,我院决定采取以下对策:,并给每个家庭发放联系卡。根据每位患者的褥疮发生危险度来确定相应的访视时间,一般每周一次,而对Branden分值在15分以下极易患褥疮的患者一周行两次访视,平时也要积极与患者家庭进行联系,进行相应的护理指导和健康教育。、期望性护理、器具性护理、建议性护理等来实现最终的护理目的的[2]。因此,我们的护理人员要与家庭护理中的看护者建立良好的关系。具体地说,就是在访视时要加强与看护