colles骨折治疗.ppt

文档介绍：手法复位小夹板固定治疗Colles骨折西安市中医医院骨伤科创伤关节病区李延红医学博士副主任医师桡骨远端骨折发生在距桡骨远端关节面3cm以内的骨折。局部解剖桡骨茎突比尺骨茎突长约1-,形成了腕关节20-25度尺偏角掌倾角10-15度桡骨远端骨折Colles骨折Smith骨折Barton骨折跌倒:手掌撑地,远端背桡侧移位跌倒:手背着地,远端掌侧移位跌倒:手掌或手背着地,骨折线涉及桡骨远端关节面,远端向掌侧或背侧移位Colles骨折即伸直型桡骨远端骨折,1814年AbrahamColles首先详细描述此类骨折,故命名为Colles骨折,是人体最常见的骨折之一,占所有骨折的10%,多见于老年人。Colles骨折Colles骨折损伤机制多见于跌伤:手臂伸出,前臂旋前,腕背伸,以手掌着地临床表现与诊断X线:桡骨远端骨折块向背侧移位,骨折向掌侧成角,桡骨短缩。掌倾角丢失或成负角,尺偏角变小临床表现:腕关节肿痛伴功能受限。侧面观呈“银叉”畸形,正面观呈“枪刺样”畸形判断和处理复位失败或合并神经、血管、等软组织损伤者无移位或移位经复位稳定者Colles骨折非手术治疗手术治疗闭合复位石膏托固定闭合复位小夹板固定闭合复位外固定架固定切开复位内固定Colles骨折复位手法持续对抗牵引牵抖尺偏、掌屈复位前后X线片对比