文档介绍：:..盐酸左氧氟沙星的不良反应和预防措施林霄1刘丹丹2(1吉林省中医院药剂科130021;2吉林大学白求恩第一医院130021)【中图分类号】R978【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)48-0215-02【摘要】目的探讨静脉应用盐酸左氧氟沙星的不良反应及注意事项,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析我院2009年3月-2012年2只收治入院的静脉应用盐酸左氧氟沙星患者1000例出现的不良反应,并进行分析、整理、归纳。结果出现不良反应者47例,%。其中出现胃肠道反应:恶心、呕吐、腹部不适、腹胀、腹痛占17例,注射部位发红、发痒或静脉炎占25例,头痛、头晕、失眠占5例。结论盐酸左氧氟沙星不良反应类型较多也较常见,只要注意合理应用,应严格掌握适应症,对过敏体质病人要慎用。可避免或消除不良反应的发生。【关键词】左氧氟沙星静脉应用不良反应预防措施左氧氟沙星属第三代喹诺酮类药物,为氧氟沙星的光学活性L-型异构体,其抗菌活性为氧氟沙星的2倍,具有抗菌谱广,,组织渗透性好,与其他抗菌药很少交叉耐药的特点,广泛用于革兰阳性和革兰阴性敏感蘭株引起的各系统感染[1]。随着盐酸左氧氟沙星在临床中的广泛运用,其不良反应的报道时有发生。笔者对2009年3月-2012年2月收治入院的静脉应用盐酸左氧氟沙星患者1000例出现的不良反应,并进行分析、整理、归纳,现报道如下。-2012年2月收治入院的静脉应用盐酸左氧氟沙星患者1000例,其中男682例,女318例,年龄30-70岁。出现胃肠道反应:恶心、呕吐、腹部不适、腹胀、腹痛占17例,注射部位发红、发痒或静脉炎占25例,头痛、头晕、失眠占5例。[2,3]各系统不良反应/事件表现如下:全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、寒战、高热等,其中过敏性休克、%、%;中枢及外周神经系统损害主要表现为抽搐、癫痫大发作、意识模糊、精神异常、谵妄等;皮肤及其附件损害主要表现为皮疹、形性红斑型药疹等;呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、喉水肿、呼吸抑制等;其他损害主要表现为肝功能异常(%)、肾功能异常、血尿、紫绀、闩细胞减少、血小板减少、血糖异常、呕吐、腹泻等。,过敏反应问题较为突出,临床主要表现为:过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难、多形性红斑型药疹、喉水肿等。,该产品存在临床不合理使用现象,且部分不合理用药问题己成为引起严重不良事件的主要因素。不合理用药主要表现为::左氧氟沙星注射剂说明书提示,左氧氟沙星应避免与茶碱同吋使用,如确需同时砬用,应监测茶碱的血药浓度以调整其剂量。而国家中心数据库中存在多例与氨茶碱合用的病例报告,但并未监测血药浓度调整剂量。:左氧氟沙星注射剂说明书中明确提示18岁以下患者禁用,《抗菌药物临床应用指导原则》喹诺酮类抗菌药物注意事项中提示“18岁以下未成年患者避