文档介绍：精神分裂症的 药物治疗沈阳市精神卫生中心胡君概述精神分裂症是一种病因复杂的常见精神病抗精神病药物治疗是主要手段药物治疗水平目前仍然处于对症性/治标经验性精神分裂症阳性症状阴性症状焦虑/抑郁攻击/敌意认知缺陷StahlSM,EssentialPsychopharmacology(2000)精神分裂症的5轴症状精神分裂症的症状变迁 (引自Csernansky,2002)-6-4-20246810诊断时间(年)症状严重程度精神病性症状阴性症状认知缺陷精神分裂症的自然发展过程102030405060好功能精神病理学差年龄(年)病前期前驱期进展期稳定期 复发神经发育障碍假说遗传易患因素和母孕期或围产期损伤胚胎的新皮质形成期,神经细胞从大脑深部向皮层迁移中出现紊乱,导致心理整合功能异常随着进入青春期或成年早期,在外界不良刺激下,,1995,346(8974):552-7精神分裂症灰质减少率ThompsonPM,;98(20):11650-%-1%-2%-3%-4%-5%对照精神分裂症患者精神分裂症的转归—4个1/(1941)对500例15年随访的结局1/4病人痊愈,社会功能良好1/4病人少数症状残留,社会功能较好1/4病人多数症状残留,社会功能损害1/4病人恶化、衰退精神分裂症的转归Hegarty等(1994)对1895~1992年的320篇有关精神分裂症结局文献的荟萃分析显示,,%结局较好。结局较好者的年代分布1895~1925:%1926~1958:%1958~1985:%Hegartyetal(1994):AmJPsychiatry151:1409