文档介绍：抗真菌药与抗病毒药抗真菌药各种癣菌新型隐球菌白色念珠菌真菌所致疾病与常用药物灰黄霉素制霉菌素特比萘芬咪康唑两性霉素咪唑类三唑类浅部真菌病头癣体癣指甲癣深部真菌病脑膜炎肺炎心内膜炎灰黄霉素(griseofulvin)作用机制渗入皮肤角质层与角蛋白结合,干扰真菌核酸合成,阻止癣菌继续侵入,对各类癣菌有抑制作用给药途径口服有效,外用无效不良反应多、、神经系统症状:头痛,外周神经炎一、抗生素类2、消化道症状:恶心、呕吐、上腹部不适3、皮肤反应:药疹4、血液系统反应:白细胞、中性粒细胞减少为肝药酶诱导剂,减弱香豆素作用两性霉素B(amphotericinB)药理作用多烯类,对深部真菌有强大抑制作用首选治疗深部真菌感染作用机制选择性与真菌细胞膜麦角固醇结合,使通透性增加而死亡。高浓度杀菌。对细菌无效,对哺乳动物有毒性。临床应用口服用于肠道真菌感染注射用于全身真菌感染不良反应毒性较大 ①急性毒性反应 ②肾损害③血液系统毒性反应 ④心血管系统毒性反应防治措施①先给解热镇痛药和抗组胺药,同时给皮质激素②补钾③定期监测血尿常规、肝肾功能、血钾、心电图④肝肾功能不良者慎用新剂型两性霉素B脂质复合体两性霉素B脂质分散体两性霉素B脂质体制霉菌素(nystatin)作用机制多烯类,作用及机制同两性霉素B 对各类真菌均有抑制作用对阴道滴虫有抑制作用不良反应毒性较两性霉素B更大,不能注射。临床用途口服或局部给药口服用于胃肠真菌病局部用于皮肤、口腔、阴道真菌病及阴道霉菌病①咪唑类(imdazole)克霉唑(clotrimazole)咪康唑(miconazole)酮康唑(ketoconazole)②三唑类(triazole)氟康唑(fluconazole)伊曲康唑(itraconazole)二、唑类抗真菌药