文档介绍:第七章泌尿系统
内脏学
第一节肾
第二节输尿管
第三节膀胱
第四节尿道
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泌尿系统
主要功能:
排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定。
组成:
肾、输尿管、膀胱和尿道
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第一节肾
肾门
肾蒂
肾蒂内结构:
从前向后
静脉→动脉→肾盂
从上向下
动脉→静脉→肾盂
肾盂
肾窦
一、肾的形态
肾动脉
肾静脉
肾盂
输尿管
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二、肾的位置与毗邻
肾为腹膜外位器官、位于脊柱两侧,左肾平第11胸椎体下缘至第2~3腰椎间盘之间,右肾比左肾低1~2cm。左、右第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。
肾上腺
右肾
输尿管
膀胱
左肾
腰大肌
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左肾:
前上部与胃底后面相邻
中部与胰尾和脾血管相接触
下部邻接空肠和结肠左曲
肾的毗邻:
右肾:
前上部与肝相邻
下部与结肠右曲相接触
内侧缘邻接十二指肠降部
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两肾后面:
上1/3与膈相邻
下部自内侧向外侧与腰大肌、腰方肌及腹横肌相毗邻
腰大肌
腰方肌
腹横肌
膈
在12肋与竖脊肌外侧缘之间的区域在临床上称为肾区
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功能
固定肾
维持肾的正常位置
三、肾的被膜
(一)纤维囊
包裹于肾实质表面,与肌织膜连结疏松,易于剥离。
(二)脂肪囊
(肾床)
位于纤维囊外周,为肾囊封闭的部位。
(三)肾筋膜
位于脂肪囊的外面,包被肾上腺和肾的周围。
肾前筋膜
肾后筋膜
主动脉
胰
下腔静脉
十二指肠
右肾
脂肪囊
肝
肾前筋膜
肾后筋膜
竖脊肌
膈
肝
肾上腺
纤维囊
肾
脂肪囊
肾筋膜
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四、肾的结构
肾实质:
肾皮质
肾髓质
肾皮质:肾单位构成,产生尿液
肾髓质:肾锥体、肾乳头、乳头孔,
肾产生的终尿经乳头孔流
入肾小盏→肾大盏→肾盂
肾小体
肾小管
肾锥体
肾乳头
肾小盏
乳头孔
肾柱
肾大盏
肾盂
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五、肾段血管与肾段
肾动脉
肾段动脉
肾段
每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质
5个肾段
上段
上前段
下前段
下段
后段
乏血管带
肾内静脉无一定节段性
六、肾的畸形与异常
七、肾移植的解剖学基础
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第二节输尿管
分部
输尿管腹部
输尿管盆部
输尿管壁内部
防止尿液返流
起于肾盂末端,终于膀胱,长约20~30cm -(-)
下腔静脉
肾上腺
输尿管腹部
膀胱
直肠
左肾静脉
膈
左肾动脉
腹主动脉
肾盂
腰大肌
右髂外动脉
左髂总动脉
左髂总静脉
髂肌
输尿管盆部
输尿管壁内部
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