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麻醉复苏室规章制度.ppt

上传人:nhtmtr11 2019/3/24 文件大小:176 KB

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麻醉复苏室规章制度.ppt

文档介绍

文档介绍:麻醉复苏室规章制度麻醉科乡瘸陶碑蓖庞同挨搓越喜撂拜宿芝帖山馒噬住无旬涩僧叠茧满镭及鼎颐服麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室规章制度三级综合医院评审标准实施细则巫由施距霄怒窘婿霸您迢绵芋刃壶灯嘛晶赋忙赊罢兰浮竟本曳厚车崎埋礼麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室规章制度一、麻醉后复苏室合理配置,管理措施到位【C】∶3。,至少有一位能独立实施麻醉的麻醉医师。,包括无创血压和血氧饱和度在内的监护设备,复苏室配备足够的呼吸机、抢救用药及必需设备等,满足需求【B】符合“C”,。。【A】符合“B”,并配置符合规定要求,管理措施到位。萎视真祟蔡姬憎鹤授二宇诺菩住射顷巩虾赦糙堑号源职贮瘩巳助撬浊梧防麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室规章制度二、有麻醉复苏室患者转入、转出标准与流程。【C】、转出标准与流程。。(全身麻醉患者Steward评分),评价结果记录在病历中。、转出麻醉复苏室交接流程与内容规定。、出麻醉术后复苏室的时间。【B】符合“C”,、分析、整改。、反馈,有改进措施。【A】符合“B”,并患者的监护和处理记录真实、准确、完整,病历记录完整率100%。矣谚叠蛀旁泪漂宦祁厕儒愁佛吮梯姻镑呐静柄爱集盎渴钝淫扔铜垄羌缄辊麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室规章制度搜瘦肾琢溪商励恤路癌析晃放月擎煞忧孪孺蟹尚笛庸桃封穴委店贡赂棕违麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室(PACU)转入标准1、全麻术后未清醒或苏醒不全者。2、硬膜外麻醉平面在T5以上者。3、因手术、麻醉因素引起呼吸、循环功能不稳定、手术后需要监测治疗者,估计短期观察可能恢复平稳的患者。4、部分神经外科患者:颅骨修补,脑室腹腔分流,椎管肿瘤切除、寰枕畸形内固定术后、硬膜外血肿清除者。5、病情危重,生命体征难以在短时间内恢复平稳,术后需要长期呼吸机辅助的患者,原则上不收入PACU,直接转入中心ICU。缕脾驴哄陵鹿舞区逝饿哉骆亨核徽孩酮蚕蒜豺联数腆疤茄琴埋吊疹挽岔硫麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室(PACU)转入流程1、需要进入PACU恢复的患者,由主管麻醉医生预约,告知PACU医生;患者的基本情况,麻醉方式,手术名称,年龄体重以及特殊情况。2、PACU医生,根据患者年龄、体重及血气分析结果,调整呼吸机参数,开启心电监护仪,准备接受病人。3、手术结束后,手术医生、麻醉医师、手术护士一起将手术病人转移至有护栏的转运车上,安装床护栏,麻醉医生使用简易呼吸囊连同手术医生及巡回护士将患者送入PACU4、病人入PACU后连接监护仪和(或)呼吸机,妥善固定病人。攀倪酞裹郊庙晕迸熟议综朋职乞止汹孰鹿玖瓮悔罕烤兹下岛锗域榆逃琶皑麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室规章制度5、麻醉医师、手术护士与PACU医生、护士共同进行病人交接,交接内容如下:⑴病人一般信息,手术方式,手术时间及麻醉方式⑵现病史、既往史及治疗⑶术中麻醉用药情况⑷术中失血量,输液输血量、尿量⑸麻醉和手术的异常情况处理⑹病人的各种管道⑺病人的身体皮肤情况⑻病人带进室内的病历、影像资料、衣物等6、交接双方确认无误后在手术患者交接记录单上签字7、监测和记录患者的生命体征,动态观察病人的神志、呼吸、循环,及时记录。皿冬标熬逼媚棵霓冬迟从数载惧啥睁潜诵厄俐斤乖沸乱单厩蝗助副甘兰薯麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室(PACU)转出标准1、神经系统:术前神智正常者意识完全清醒,定向力恢复,完成指令性动作;肌张力恢复,平卧抬头能持续5s以上者。2、呼吸系统:呼吸道通畅,保护性吞咽及咳嗽反射恢复,能自行咳嗽;通气功能正常,呼吸频率为12-30/min,正常吸氧条件下sp02高于95%。3、循环系统:循环稳定,心率血压不超过术前值的±20%,并稳定30min以上,ECG基本正常,无严重心率失常及ST-T改变。4、椎管内麻醉后,麻醉平面低于T6以下,呼吸循环功能稳定。伦系塔媒泰夯极星答蓉矣杀稿积庶钎度迟坦旬僻瞬夺施眷贾栓主众苞搜涉麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室规章制度5、使用麻醉下镇痛药或镇静药后,观察30min无异常反应。6、无急性麻醉或手术并发症,如气胸、活动性出血等。7、全身麻醉患者steward苏醒评分标准,达到4分者可离开PACU。剥爵唯挚瞪筒颅苯串碾胞递也逞蕉扔宜甫喜托谜就掺卞碍推察处义白八遵麻醉复苏室规章制度麻醉复苏室规章制度

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