文档介绍：IHD患者的全面心脏康复主要内容现代IHD治疗的新挑战运动耐量对IHD患者的治疗产生全面、有益的影响多层次干预手段实现全面心脏康复PCI/CABG+最佳药物治疗后10年死亡风险仍超过30%PCI+药物治疗CABG+%10年总生存率66%10年总生存率63%P==200,稳定性多支冠脉病变患者,随机分入PCI+最佳药物治疗、CABG+最佳药物治疗或仅最佳药物治疗组,随访10年。三组患者10年死亡风险均超过30%随访时间(年)RezendePC,;146:1105-1112即使经过最佳治疗,IHD的管理仍有许多挑战BodenWE,;356;1503-16RezendePC,;146:1105-;277(9):715-;26(5):555-;12(1):38-40IHD的治疗目标包括:使患者尽快回归正常生活2012AHA/ACC稳定性IHD诊治指南对大多数患者来说,治疗的目标应该是同时最大化生存和实现迅速而完全或几乎完全消除心绞痛的胸痛并恢复患者的正常活动。FihnSD,;126:e354-e471完整的IHD防治管理应尽可能涵盖从“病”到“人”;41(4):267-2752010欧洲心脏康复和二级预防指南运动耐量是指导康复训练的重要工具2010欧洲心脏康复和二级预防指南PiepoliMF,;17:1–17运动耐量“运动耐量”贯穿IHD治疗的的始终症状预后生活质量心理健康回归社会运动耐量的提高与心绞痛发作频率下降伴随发生冠心病患者每增加1个Mets,死亡风险下降34%运动能力与生活质量呈正相关,影响生活质量的各个方面冠心病患者抑郁的发生于生活自理程度(运动能力)相关,自理程度越低,抑郁发生越高研究显示:SCAD患者运动耐量显著下降40-60%,;54:107-,;12(3):791-,;19(6):1410-,;309(12):1268-77