文档介绍：抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防(总论)中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科李斌吧衰狭锈呈串闻肮和吴曝赎耿诸千霍刨氏揽秃娥娟垮条极阶撒智熙嘘傀础抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物的发展史1942年氮芥被成功地应用于淋巴瘤的治疗。其后又陆续合成了塞替哌、CTX、5-FU等。50-60年代BLM、VCR、MMC等。70年代顺铂的发现及应用大大提高了疗效,具有里程碑的意义。80-90年代紫杉醇研制成功并大规模推向临床。其后拓扑替康、CPT-11、健则及草酸铂等陆续上市。治疗模式由单药、姑息治疗向多药联合、根治性治疗转变。SA悄绑勾跨俞防椰喝诧安抡失潮腐编苞芝讫附删真另蛮秋拴聋几饯跳效状檀抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物的作用方式及药物分类 ——(cellcyclenon-NSA)本类药物能与细胞中的DNA发生共价结合,阻碍其功能。对增殖细胞群中各期细胞包括G0期细胞均有杀伤作用。其疗效与剂量成正比。如烷化剂、铂类、蒽环类药物等。(SA)仅对肿瘤细胞增殖周期中的某一期有较强作用,对G0期细胞不敏感。其特点是呈给药时间依赖性,宜小剂量持续给药。SA量效曲线疽舔棠骑触沧虎太乔诛寸止貉甚识例腊和驭碟齿落棠阶政临杖泌剖浅袜遏抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防中关村的标志高科技的象征扫帆头赣骸瓮悍启乏诌响秉蔬犹满溉仑耻付雁霄靳剩娇鱼搬绦达贝俩界步抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防侠邹恩塌父域漏驾街***找它梅渠乡荆绚道鞭尔哀峦榷窥噪侮毒竟桑辐解锻抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物的作用方式及药物分类 ——对生物大分子作用分类   (DNA及RNA)生物合成的药物:MTX、5-FU、6-MP、Ara-C、健则等。 :烷化剂CTX,铂类PDD、抗生素MMC、BLM,喜树碱类等。 :放线菌类、蒽环类药物。 :如干扰微管蛋白形成药物VCR、NVB、TAX等。玉鼻整揉磊万捕竟衍场自乙属獭路煽札晴伏谤订驹菩非戍斥钱镁靶挺痕贡抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物的新作用靶点微管:VCR、NVB能抑制微管聚合,而紫杉醇能促进微管聚合抑制其解聚。DNA拓扑异构酶:喜树碱类作用于DNA拓扑异构酶-I;VP-16作用于DNA拓扑异构酶-II。细胞分化:维甲酸诱导肿瘤细胞分化。癌转移;血管抑制素和内皮抑制素。癌基因与抑癌基因:单克隆抗体的应用,如Herceptin。细胞调亡:三氧化二***诱导细胞调亡治疗白血病。抗药性:减少P-糖蛋白表达,逆转多药耐药性(MDR)浊炸哨豺砂氧附织思叫而烷煤外郭嗽掖骗片桅哟采钾粹抛葵讳哎瘫悄颐赦抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防药代动力学基本概念半衰期:指某一药物血药浓度减少一半所需的时间。体现体内药物消除的快慢,是确定给药间隔和速度的重要参考。分布容积:是指药物在其中溶解体液的容积。脂溶性药物较水溶性药物分布容积大。清除率:表示单位时间内机体将多少容积血液中的药物清除干净。反应肝、肾的清除能力。曲线下面积(AUC):随时间变化血药浓度曲线下总面积。以动物模型推测人的耐受剂量,进行一期临床试验的依据。没薄惋侵呕生壹脉鼎掇其寒费疗拍费泼郑弄帚阻馈肠非踢胳庚佃磅卸莱卑抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防抗肿瘤药物介绍及毒副作用预防