文档介绍：1
·112· Chinese Journal of Information on TCM
·中医教育·
扌衮法学习中存在的问题及对策
李静
(山东中医药大学,山东济南 250014)
关键词:推拿手法;扌衮法;中医教学
中图分类号:R2-04 文献标识码:C 文章编号:1005-5304(2010)03-0112-01
扌衮法在推拿教学和临床实践中占据着重要地位,是推拿动、生硬。这说明扌衮法动作结构的各个阶段不连贯、不协调,
手法中难度最大、使用频率最高,也是衡量一个推拿医师技术动作变化不自然或者用力过度。针对这个问题,笔者要求学生
娴熟程度的标志之一,故扌衮法对初学者尤为重要,也是基础手在摆动过程中,内摆与外摆的极限着力部位均不要触及治疗部
法教学中难点之一。笔者针对学生在练习法的过程中存在的位,即当外摆至极限时,着力手背与治疗部位马上就要接触却
一些问题,如手法不能吸定、摆幅不到位、甩肘现象、手法跳未接触时即离开,转成内摆;同样,当内摆至极限时,着力小鱼
动或生硬、手法无力等摸索出了一系列解决办法,经过 6 年反际肌腹与治疗部位马上就要接触却未接触时即离开。这样可以
复试用并逐渐完善,取得了满意的教学效果。现介绍如下。增强手法的连续性及协调性,使手法更加柔和。
1 手法要领 6 手法无力
扌衮法是以小鱼际尺侧及手背为着力面,沉肩,垂肘,立臂, 据学生反映,如果严格按照法的要领练习,会觉得手法没
竖掌,肘关节做周期性的伸展与前臂内、外旋转的联合运动, 有力量,或用不上劲。这反映出学生尚不知道手法的力量不是硬
并带动腕关节屈伸与手掌内外摆动,使弓成半圆形的手背在施加上去的,而是由发力肌启动,沿着关节链的传导,加上自身肢
术部位上做来回滚动的手法。体的重量,自然而然产生的。其实, 扌衮法的渗透力来源于两方面:
2 手法不能吸定①关节链的传导;②自身肢体的重量。针对第一方面,如何使关
这是每个学生在初学时都会遇到的问题,悟性高的学生经节链的传导通畅,这要求学生在练习过程中,操作手的肩、肘、
过一段时间练习,能自行解决,但大多数学生不能自行解决,以腕等各个关节要完全放松,各个环节放松了,手法的力量才会源
至最终练成不规范的扌衮法且很难纠正。对这个问题,笔者让学生源不断地传导至着力面;否则,渗透力差,显得手法无力。至于
在米袋上用粉笔沿纵轴中央画一直线,操作扌衮法时,当外摆至最第二方面,如何利用自身肢体的重量,则要求学生预备姿势时,
大限度时,手背矢状轴恰好与直线吻合,操作一段时间后,如果体位正确:一般取站位,必要时可用高凳坐位,站势时,两足分开
手背上出现一条清晰的粉笔线且米袋上的线依旧存在,说明操与肩等宽,或略宽于肩,双足踏稳,两腘空松;或取丁字步势或弓
作者吸定得很好;反之,若米袋与手背上的直线均变得模糊甚至步势,上身保持正直并略向前倾,以利于发力。操作时肘关节高
消失,说明操作者的手背没有吸定,出现了摩擦,故使粉笔的痕于腕关节,这样力量可以很容易传导。另外,学生练习过程中,
迹变得模糊。此方法能有效减少练习中的摩擦现象,效果很好。不能只注意操作手,体位也很重要。因此,对于初学者,要求先练
3 摆幅不到位形,后练力。形态有了,