文档介绍：聿xxxx卫生院家庭医生式签约服务记录表***螃健康档案号:身份证号码:蒁接受签约服务人姓名螈膆性别膄芃年龄薇芆所属村居薅蚁地址薀莆联系电话蚂莃签约服务时间荿蒆访视形式:□上门□门诊□电话肃签约服务记录:袁□健康体检□妇幼访视膈□新建健康档案□产后访视薆□健康教育□新生儿访视蒄□发放健教资料□儿童访视□家庭护理指导□中医药健康管理□家庭康复指导□老年人访视□整理家庭药箱□中老年人保健□慢性病访视□中老年人中医药健康管理□高血压(用药情况:)□糖尿病(用药情况:)□精神病(用药情况:)□结核病(用药情况:)□其他:以上服务内容经核实无误并同意接受被服务对象签名:服务医师签名:年月日年月日以下无正文仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;ürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;merciales. толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях. 以下无正文Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse