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患者知情同意书.doc

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患者知情同意书.doc

上传人:雾里看花 2019/3/30 文件大小:18 KB

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患者知情同意书.doc

文档介绍

文档介绍:患者知情同意书尊敬的?????????????您好!首先感谢您对我们工作的信任、支持和配合!为建立一个医患之间的和谐关系,优惠让您得到及时有效的治疗,请您认真阅读以下事项:一、您如同时伴有其他合并症或不适感(如既往患有糖尿病、心脑血管疾病、高血压病、血液病、传染病、精神疾病等),请主动如实告知;二、在接受我们针刀治疗期间,如果同时偶发其他疾病(如感冒发热、传染病或其他各种病症),纯属巧合,与针刀治疗无关。三、针刀疗法属于微创治疗方法,针对病变软组织给予相应的松解治疗,一般并无太大痛苦,但由于每个人的体质不同,也可能会有极少数病人出现疼痛、酸胀等不适感觉,甚至可能会出现晕针现象(临床表现:晕针发生时间短、恢复快,历经2-5分钟。①先兆期,患者多有自述头晕眼花,心悸、心慌、恶心欲吐,四肢无力;②发作期,瞬间晕倒,不省人事或意识恍惚、面色苍白、四肢冰凉、血压偏低、心率减慢、脉搏细弱等;③恢复期,神志清楚,自述全身乏力,四肢酸软,面色由白转红,四肢转温,心率恢复正常,脉搏和缓有力,临床观察以前者多见),此为难以预料的医疗意外,不属于医疗事故。晕针的预防:①要消除患者的紧张恐惧心理,进行心理疏导,做好解释与安慰工作,有陪伴者可在旁边扶持协助,教会病人放松技巧,与病人聊天、交流、尽可能做到身心放松,减轻疼痛与不适。②了解患者的基本情况,勿在饥锇劳累疲倦、剧烈运动后机体处于应急状态下进行治疗,可稍休息进餐后进行。③协助病人采取适当体位姿势以利机体放松,尤其是易发生晕针患者要采用平卧位。④治疗后注意观察病情变化,一般治疗后需在观察室留观20分钟后方可离去。处理措施:一旦发生晕针,立即将患者由坐位或站位改为平卧位,以增加脑部供血量,指压人中、合谷穴,然后将患者抬到空气流通处或吸氧,口服热开水或热糖水,适当保暖,数分钟后即可自行缓解。安慰患者,严禁以扶持的方法搬动患者,以免因体位关系加重脑部缺血,使晕针加重。老年人或有心脏病患者,防止发生心绞痛,心肌梗塞或脑部疾病等意外。虽然我们对此种治疗方法的操作非常熟练,且创伤也比较小,但由于病人的解剖变异、配合不好及体质不同等其他因素也可能会出现治疗部位的血管、神经损伤或疼痛不适等。?四、如您因不听从我们的建议作相关检查,造成的误诊、漏诊、疗效不佳或其他无法预料的情况,后果将由您自负。五、60岁以上的患者,原则上要有其他亲人陪同,否则,病情严重者或伴有严重合并症的患者,将拒绝给予诊疗,请谅解为盼。???????????????????????????六、特殊患者(如已经诊断明确为恶性肿瘤、其他非适应症、或有待于确诊的)的疼痛疾病,在可能不是我们绝对适应症的情况下,而家属和患者要求对症治疗观察,治疗以后的各种后果,由患者和家属自负。谢谢您的合作!预祝您早日康复!?本人充分理解和支持上述条款内容,表示同意。?????????????????????????????????????????????????患者或患者家属:(签字)??????????????????????????家属与患者的关系:?????????????????????????????????????????????????时间?仅供个人用于学****研究;不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;