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脑卒中致共济失调康复治疗研究.ppt

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脑卒中致共济失调康复治疗研究.ppt

上传人:endfrs 2019/3/30 文件大小:623 KB

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文档介绍

文档介绍:共济失调由于神经系统损伤而引起的非肌肉无力的自主运动笨拙和不协调。脑卒中致共济失调的特点脑血管病所致。有不同的解剖特点。多为小脑卒中或(和)与之有联系的纤维束以及脑组织受损导致。丘脑为感觉性共济失调。背景共济失调目前临床尚无有效治疗方法。康复治疗逐渐得到认同但无相关报道。我们要找到一种有效的方法。研究目的促进脑卒中致共济失调患者的康复,提高患者生活质量;用于脑卒中致共济失调患者运动能力的康复,改善日常生活能力;评价卒中后共济失调综合康复训练法的疗效。研究对象—纳入标准符合全国第四届脑血管病学术会议修订的脑卒中诊断标准均为首次发病均存在不同程度的共济失调意识清楚,生命体征稳定肌力3级以上排除标准:有明显智力障碍、意识障碍及严重并发症(心、肺、肝、肾等)患者。研究对象—分组经头颅CT或MRI明确诊断伴有共济失调的脑卒中患者;随机(抽签法)分为治疗组与对照组。治疗组60例,对照组62例,两组年龄、性别、病期、原发病及协调平衡功能评分等均无显著性意义。研究对象—基本资料治疗组60例,男35例,女25例,年龄46~75岁,。小脑出血10例,小脑梗死27例;丘脑梗死8例,丘脑出血5例;桥脑梗死4例;额顶叶出血1例、额顶叶梗死1例;内囊后肢共济失调型轻偏瘫4例。对照组62例,男37例,女25例,年龄47~71岁,。小脑出血12例,小脑梗死29例;丘脑梗死8例,丘脑出血4例;桥脑梗死5例;额顶叶出血1例、梗死2例;共济失调型轻偏瘫3例。研究对象—临床表现步态共济失调58例躯干平衡障碍36例下肢共济失调51例上肢共济失调46例眼球震颤12例眩晕25例眼球运动受限或扫视运动缓慢5例言语障碍19例。研究方法—治疗方法对照组:神经内科常规治疗,出院后随访三月;治疗组:神经内科常规治疗同对照组,病情稳定后,即开始卒中后共济失调综合康复训练,根据每个患者不同共济障碍点针对性地制定训练计划,由康复治疗师“一对一”负责,2次/d,30~60min/次,平均训练疗程3个月。研究方法——综合康复训练法

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