文档介绍：新生儿呼吸观察及注意事项
新生儿呼吸困难
新生儿生后各种原因引起的一组症侯群
呼吸或、节律不整、屏气
伴或不伴吸入性凹陷
往往伴有青紫
新生儿肺功能特点
肺容量小:肺储备容量小
代偿能力差、易出现呼吸困难
腹式呼吸为主,腹胀呼吸困难
早产儿肺表面活性物质不足,易缺乏
肺部病变时易造成 ARDS ,影响顺应性
新生儿呼吸困难的原因
上呼吸道:后鼻孔、大舌、小颌
喉和气管:软化症
肺部疾病:炎症、畸形、发育不良
其它:先心、代谢性、中枢性
新生儿呼吸困难的病理生理
缺氧或通气不足

低氧血症、PCO2

呼吸中枢、周围化学感受器

呼吸或、节律不整、屏气
新生儿呼吸困难—
胎粪吸入综合征 Meconium Aspiration Syndrome (MAS)
新生儿肺透明膜病 Hyaline Membrane Disease(HMD、RDS)
新生儿肺炎 Neonatal Pneumonia
胎粪吸入综合征 Meconium Aspiration Syndrome (MAS)
临床特征
多见于足月儿和过期产儿
有宫内窘迫史
胎粪污染羊水
Apgar’s 评分低
胎粪吸入综合征 Meconium Aspiration Syndrome (MAS)
临床特征
生下即出现呼吸困难
呼吸、吸入性凹陷
肺部听诊可有啰音
血气分析:PaO2 、PaCO2 、酸中毒
临床特征
生后感染多见,宫内感染少见
可发生于不同胎龄、日龄的新生儿
有感染的一般表现
呼吸困难表现不一
血气分析:PaO2 、PaCO2 
新生儿肺炎 Neonatal Pneumonia
新生儿肺透明膜病 Hyaline Membrane Disease(HMD、RDS)
临床特征
多见于早产儿
生后正常、生后不久出现呼吸困难
呼吸困难为进行性加重
自限性