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文档介绍：眼外伤ocular trauma
概述
眼球或其附属器官因受外来的机械性、物理性或化学性伤害,发生各种病理性改变而损害其正常功能者,称为眼外伤。
临床特点
眼外伤是常见眼病。
儿童、青壮年单眼失明的主要原因之一。
眼外伤常造成严重后果。
视力障碍、失明甚至眼球丧失。
眼外伤有较多并发症。
眼内炎症、感染和眼内增殖性病变等。
交感性眼炎的威胁。
眼外伤分类
致伤原因分类
机械性(mechanical)
钝挫伤、穿通伤、异物伤
非机械性(non-mechanical)
热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤
国际眼外伤学会分类
开放性
眼球破裂伤(rupture of the globe)
撕裂伤( laceration )
眼球穿通伤(rating injury)
眼内异物(intraocular foreign body)
贯通伤(perforating injury)
闭合性
挫伤(contusion)
板层裂伤(lamellar laceration)
眼外伤检查的注意点
全面详细询问病史和全身情况的检查。
眼部检查时注意避免再次损伤。
如患者合作,应查双眼视力。
详细的眼科检查。
眼眶(正侧位)X线、CT或B超等辅助检查。
眼外伤的处理和预防
如同时有休克、大出血和重要脏器损伤,应由相关科室首先抢救生命。
如发生化学伤,应分秒必争地用大量水冲洗眼部。
对于开放性损伤,应注射抗破伤风血清(TAT)。
眼球穿通伤如合并眼睑裂伤,应先修复眼球后再缝合眼睑。
合理应用抗生素。
眼外伤的处理和预防
正确的诊断、初期缝合和后继治疗对挽救伤眼极为重要。
加强卫生安全和防护措施的宣教是预防和减少眼外伤发生的重点。
钝挫伤(blunt trauma)
由机械性钝力引起。土块、砖石、球类、跌撞、拳头和交通事故对眼部的冲击,爆炸产生的气浪冲击是常见原因。
可造成眼附属器或眼球的损伤,引起眼内多种结构的病变。