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注射用甲磺酸酚妥拉明.doc

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注射用甲磺酸酚妥拉明.doc

上传人:drp539606 2019/4/3 文件大小:17 KB

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注射用甲磺酸酚妥拉明.doc

文档介绍

文档介绍:【性状】本品白色疏松块状物或粉末【药理毒理】甲磺酸酚妥拉明注射剂是短效的非选择性(-受体阻滞剂((1、(2),能拮抗血液循环中肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,使血管扩张而降低周围血管阻力;拮抗儿茶酚***效应,用于诊治嗜铬细胞瘤,但对正常人或原发性高血压患者的血压影响甚少;能降低外周血管阻力,使心脏后负荷降低,左心室舒张末压和肺动脉压下降,心搏出量增加,可用于治疗心力衰竭致癌、致突变和生殖毒性长期的试验表明,甲磺酸酚妥拉明注射剂没有明显的致癌、致突变和生殖毒性。妊娠的鼠口服相当于人类常用剂量24-30倍的药物,仅表现为胎鼠轻度发育和骨骼成熟迟缓;口服相当于人类常用剂量60倍的药物,大鼠出现着床率降低。兔子服用相当于人类常用剂量20倍的药物时,未发现影响胚胎或胎兔的发育。在对大鼠、小鼠和兔子的试验中,未发现甲磺酸酚妥拉明注射剂有致畸或胚胎毒性。【药代动力学】肌内注射20分钟血药浓度达峰值,持续30-45分钟;静脉注射2分钟血药浓度达峰值,作用持续15-30分钟。静脉注射的半衰期(t1/2)约19分钟。静脉注射后,次给药量的13%以原形自尿排出。【适应症】嗜铬细胞瘤的治疗和术准备。嗜铬细胞瘤的诊断。(酚妥拉明试验)预防和治疗因静脉注射去甲肾上腺素外溢而引起的皮肤坏死。心力衰竭时减轻心脏负荷。【用法和用量】***常用量:(1)酚妥拉明试验:静脉注射5mg,,若反应阴性,再给5mg,如此则假阳性的结果可以减少,也减少血压巨降的危险性。(2)防止皮肤坏死:在每1000ml含去甲肾上腺素溶液中加入本品10mg静脉滴注,作为预防之用。已发生去甲肾上腺素外溢,用本品5-10mg加10ml***化钠注射液作局部浸润,此法在外溢后12小时内有效。(3)嗜铬细胞瘤手术:术前1-2小时静脉注射5mg,-1mg,以防肿瘤手术时肾上腺素大量释出。(4)心力衰竭时减轻心脏负荷:-。儿童常用量:(1)酚妥拉明试验:静脉注射一次1mg,,或肌内注射3mg。(2)嗜铬细胞瘤手术:术前1-2小时肌内或静脉注射1mg,,必要时可重复;术时静脉注射1mg,。【不良反应】较常见的有体位性低血压、心动过速、心律失常,鼻塞、恶心、呕吐等,晕倒和乏力较少见;突然胸痛(心肌梗死)、神志模糊、头痛、共济失调、言语含糊等极少见,些都可能是心、脑血管痉挛或阻塞的表现。【禁忌症】。【注意事项】,使用本品可出现心肌梗死、脑血管痉挛和脑血管疾病,特别是在低血压时。,在给药前、静脉注射给药后至3分钟内每30秒钟、以后7分钟内每分钟测一次血压,或在肌内注射后30-45分钟内每5分钟测一次血压。试验时应平卧于安静和略暗的室内,静脉注射速度应快,一旦静脉穿刺对血压的影响过去,即予注入。表现为阵发性高血压或分泌儿茶酚***不太的嗜铬细胞瘤的患者,可能出现假阴性;尿毒症或使用了降