文档介绍：:..杷芩消痤汤化裁治疗痤疮148例(皖北煤电集团总医院安徽宿州234011)【关键词】痤疮;清热凉血;化瘀散结;杷芩消痤汤;临床资料【中图分类号】R243 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)36-0362-〜2013年12月门诊病例,其中12〜20岁82例(%),21〜30岁57例(%),31岁以上9例(%);男性67例(%),女性81例(%)。,化疲散结为主。治疗组方杷芩消痤汤化裁,基木方药:炙枇杷叶、黄苓各12〜15g,金银花、地丁、蒲公英各20〜30g,生地、玄参各18〜24g,白鲜皮、夏枯草各15〜20g,桃仁、红花各10g,甘草6〜10g。每日1剂,水煎取2汁,早晚饭后各服1次。若额头部丘疹、疱疹多,为心火,加黄连6〜9g,连翘15〜20g,以清心火、消疮疖;若双颧部丘疹、疱疹多,为肝胆内热,加龙胆草、苦参各6〜10g,以清肝火,消疮疖;若鼻两旁丘疹、疱疹多,为胃肠积热,加石膏30〜50g,天花粉12〜15g,以清胃肠,消疮帘;若唇周丘疹、疱疹多,为下焦膀胱内热,加红藤、土茯苓各20〜30g,以解毒消疮疖;若背部丘疹、疱疹多,为肺胃积热,加大青叶、天花粉各15g,以清热消疮疖;若胸部丘疹、疱疹多,为心肺热,加栀子、竹叶各6〜9g,以泄火解毒,消疮疖;若脓疱多,为热盛肉腐成脓,加皂角刺、白芷各10g,以排脓;若丘疹、疱疹聚合成片,加浙贝母、海蛤壳各10〜15g,以软坚散结;若女子月经期,加益母草15〜20g,以活血调经。每40剂为一疗程,一般2〜3个疗程。:皮肤损害消退,自觉症状消失;好转:自觉症状明显减轻,皮损消退30%以上;未愈:皮损及症状均无变化或消退不足30%。(中医病证诊断疗效标准•中医皮肤科病证诊断疗效标准)。,好转25例,未愈13例,%。,在北京举办的全国中医内科高级进修班中有幸聆听金启凤教授讲授痤疮中医药治疗,学4归来,运用金启凤教授验方杷芩消痤汤化裁治疗痤疮,获得良好效果。痤疮俗称粉刺,是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。好发于青年男女的面部、胸背部。《医宗金鉴•外科心法要诀》称为“肺风粉刺”。病因病机多为青少年阳盛之体,内蕴血热,同吋偏嗜辛辣,日久化火生毒,火热潜上,血随热行,致热瘀互结而发。多好发于面及胸背部,均为肺胃二经所布。痤疮基本损害为毛囊性丘疹,多数呈黑头粉刺样,周围色红,手指挤压可见米粒样黄白色脂栓排除,也冇脓疱、囊肿、窦道、疤痕及疤痕疙瘩等多样损害同吋存在。病程较长久难愈。女性患者与月经有关,经前加重,经后减轻。痤疮基本病机为血热瘀滞互结,故其立法为清热凉血,化瘀散结