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某院门诊高血压用药情况调查.doc

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某院门诊高血压用药情况调查.doc

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文档介绍

文档介绍::..某院门诊高血压用药情况调查和爱琼 (丽江市人民医院药剂科 云南丽江674100)【中图分类号】R917【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)8-0377-02目前认为,高血压属于一种心血管疾病综合症,是我国患病率最高、患病人群最普遍的病种之一。严重危害我国人民的生命安全。目前,我国约有2亿高血压患者,根据中国高血压防治指南(2010年修订版)的公布数据,我国高血压总体的知晓率,治疗率和控制率明显较低,分别低于:50%,40%,10%,同时指南明确指出:高血压是我国人群脑卒中和冠心病发病及死亡的主要危险因素,控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势。高血压高血压防治计划的主要目标是在一般人群中预防高血压的发生,在高危人群中降低血压水平,提高高血压患者的管理率、服药率和控制率,减少并发症的发生。木文拟通过对我市某医院内科门诊中的150例高血压患者进行药物使用情况调查,分析药物选择的因素,为完善基层医院高血压治疗方案提供参考。1资料与方法调查对象:在我市某医院某内科门诊一年的记录中,选出共有150例高血压患者符合中国高血压防治指南(2010年修订版)制定的标准。:150例患者中,男性95例,女性55例;年龄27〜94a平均(±)a,根据世界卫生组织(WHO1999年高血压诊断标准对患者入院时的血压进行分级.•I级450例,II级526例,III级274例。平均随访次数每年(&plUSmn;)次。发现靶器官损害者42例。靶器官损害指标为:⑴心脏方面,左心室肥厚、心肌缺血、陈旧性心肌梗死、心力袞竭史;(2)脑血管,有中风或一次性脑缺血发作病史;(3)肾脏,有蛋白尿;(4>眼底,视网膜动脉狭窄。其中,有18例为2个或2个以上靶器官损害。伴随糖尿病者21例,糖耐量异常15例,空腹血糖受损18例。吸烟68例,高血脂32例。:在150例高血压患者中,采取药物治疗者100例,%。其中,采用单药治疗者72例,占总人数的72%;采用2药联合治疗者15例,占总人数的15%;采用3药联合治疗者13例,%。:患者服用较多的是价格较便宜的药物,如珍菊降压片、复方利血平片和短效钙离子拮抗药硝苯地平片。其中,复方利血平降压片应用最多(%),其次为短效钙离子拮抗药(%)。而血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)砬用较少,血管紧张素II受体桔抗药(ARB)应用最少。主要药品不良反应社区高血压患者的主要药品不良反应有干咳、水肿、心动过速、心动过缓、低钾血症等。其中,干咳9例,水肿与心动过速11例,心动过缓2例,低钟血症3例。3讨论血压控制是否良好直接关系到患者心脑血管疾病的发病率,但0前我国高血压患者的血压控制率仍较低。本次调查表明,该市高血压治疗率较高,%,高于全(40%这可能与近几年我市冇关高血压防治工作开展较好,患者对高血压治疗认同有关,同吋我们分析认为,该门诊位于我市最核心的政治文化经济中心地段,就诊患者总体知识水平及经济能力较好有关。《中国高血压防治指南》推荐的治疗高血压的一线用药为利尿药、