文档介绍：螇眩晕护理常规莅因风阳上扰、痰瘀内阻使脑窍失养、脑髓不充所致。以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。病位在肝、肾、脾。内耳性眩晕、颈椎病、椎基底动脉供血不足、高血压等可参照本病护理。袀一、护理评估聿1、眩晕发作时间、程度、诱发因素、伴发症状。芄2、对疾病的认知程度及生活自理能力。膄3、心理社会状况。袄4、辨证:肝阳上亢证、肝肾阴虚证、气血亏虚证、痰浊上蒙证。蒃二、护理评估袀1、一般护理袆(1)按中医内科一般护理常规进行。羄(2)重症者卧床休息,轻症可闭目养神。袄(3)改变体位时动作要缓慢,避免深低头、旋转等动作,眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。莈(4)患者的起居应适应四时气候变换,遵循“春夏养阳,秋冬养阴”的原则。衿(5)病情观察,做好护理记录。肃①观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化。羁②出现头痛剧烈、呕吐、视物模糊、肢体麻木或血压持续上升时,应报告医师并配合处理。肀2、给药护理蚈(1)中药汤剂宜温服,观察药后效果及反应。膃(2)眩晕伴呕吐者中药宜冷服,或姜汁滴舌后服用,采用少量频服。莂3、饮食护理螂(1)饮食宜清淡,忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。蒇(2)肝阳上亢者,可食滋阴潜阳之品。膃(3)气血亏虚者,多食血肉有情之品。螃(4)肾精不足者,多食滋阴益肾之品。芀4、情志护理膆(1)关心体贴患者,使其心情舒畅。芃(2)对肝阳上亢、情绪易激动者,避免情绪激动,掌握自我调控能力。膄(3)对眩晕较重、易心烦、焦虑者,需介绍有关疾病知识和治疗成功的经验,以增强其信心。羁5、临证(症)施护艿(1)眩晕而昏仆不省人事,急按人中穴,并立即报告医师。莃(2)眩晕伴恶心呕吐者,遵医嘱按压合谷。莀6、并发症护理荿(1)脑出血羇①老年眩晕症患者保持乐观心态。蒃②经常进行适宜的体育锻炼,可采取散步、慢跑、体操等方式,改善血液循环。螁③饮食宜清淡,忌肥甘,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。肁④对于原有高血压患者,应注意观察和调整血压。螆⑤半身不遂患者,保持患肢功能位,防止患侧肢体受压畸形。袇(2)压疮膂①健康教育:向患者讲解压疮形成的原因及预防措施。蕿②指导患者缓解或移除压力源。蝿③避免出现剪切力。袇④减轻皮肤摩擦,不要硬拉硬拽患者。薃⑤皮肤护理:保护皮肤清洁、避免过度干燥,提供足够的营养。芁(3)呕吐薈①指导患者采取正确的体位,以防发生窒息。羆②患者呕吐完毕后及时处理呕吐物,协助患者用温开水或生理盐水漱口,保持口腔清洁。羄③护士对呕吐患者予以同情、安慰,并及时提供热情帮助。蝿④根据病情及医嘱,可给予患者止吐剂、解痉剂、镇静剂,可以按摩膻中、足三里等穴位进行止吐。莇⑤呕吐停止后,应给予患者少量、清淡、易消化的食物,严重呕吐者,可暂时禁食,根据医嘱给予静脉补液,以防水、电解质紊乱。肆三、辨证施护肁1、肝阳上亢证蒁(1)保持稳定情绪,使其心情舒畅。肆(2)病室应凉润通风,光线柔和,避免噪音刺激。膆(3)饮食以清淡为主,禁食辛辣、刺激、油腻及过咸之品。蒂(4)按摩风池、合谷、三阴交等穴位,可以缓解眩晕。衿(5)保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。腿2、肾精不足证芆(1)根据证型安排病床。阳虚者宜住温暖处,阳光充足,避免风寒;阴虚者居室应凉润通风,光线不可过强。袃(2)使患者睡眠充足,失眠时可遵医嘱进行耳穴压豆压皮质下、神门、心等穴位。蚀(3)中药早晚温服