文档介绍:节袇肃眩晕护理常规蒆莄莁因风阳上扰、痰瘀内阻使脑窍失养、脑髓不充所致。以头晕目眩、视物旋转为主要临床表现。病位在肝、肾、脾。内耳性眩晕、颈椎病、椎基底动脉供血不足、高血压等可参照本病护理。肂羈袈一、护理评估蚅螄芅1、眩晕发作时间、程度、诱发因素、伴发症状。螃羀肄2、对疾病的认知程度及生活自理能力。羇膃葿3、心理社会状况。薃螇莇4、辨证:肝阳上亢证、肝肾阴虚证、气血亏虚证、痰浊上蒙证。肆蚂羅二、护理评估芃衿袁1、一般护理蒈莆袂(1)按中医内科一般护理常规进行。螀袀螇(2)重症者卧床休息,轻症可闭目养神。薆螅螆(3)改变体位时动作要缓慢,避免深低头、旋转等动作,眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。蒀蚇羃(4)患者的起居应适应四时气候变换,遵循“春夏养阳,秋冬养阴”的原则。蚅膄羀(5)病情观察,做好护理记录。芀蝿蒀①观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化。肇蚄蒆②出现头痛剧烈、呕吐、视物模糊、肢体麻木或血压持续上升时,应报告医师并配合处理。羁螀羄2、给药护理膅肃聿(1)中药汤剂宜温服,观察药后效果及反应。螁薇衿(2)眩晕伴呕吐者中药宜冷服,或姜汁滴舌后服用,采用少量频服。薈蒃芆3、饮食护理蒂虿螂(1)饮食宜清淡,忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。蚆膆蒁(2)肝阳上亢者,可食滋阴潜阳之品。膂螀艿(3)气血亏虚者,多食血肉有情之品。螅薅羇(4)肾精不足者,多食滋阴益肾之品。羂蒇袃4、情志护理***肅蕿(1)关心体贴患者,使其心情舒畅。蚃蕿螈(2)对肝阳上亢、情绪易激动者,避免情绪激动,掌握自我调控能力。芅蒄螇(3)对眩晕较重、易心烦、焦虑者,需介绍有关疾病知识和治疗成功的经验,以增强其信心。蒃蚀羄5、临证(症)施护蚈袃羂(1)眩晕而昏仆不省人事,急按人中穴,并立即报告医师。膃蒈***(2)眩晕伴恶心呕吐者,遵医嘱按压合谷。螆芃蒇6、并发症护理蚀葿蚂(1)脑出血袄螂肀①老年眩晕症患者保持乐观心态。莀薀薇②经常进行适宜的体育锻炼,可采取散步、慢跑、体操等方式,改善血液循环。芇蒆羄③饮食宜清淡,忌肥甘,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。膁莈螃④对于原有高血压患者,应注意观察和调整血压。莅袅膈⑤半身不遂患者,保持患肢功能位,防止患侧肢体受压畸形。袁荿羆(2)压疮蚁膈蚄①健康教育:向患者讲解压疮形成的原因及预防措施。薅莄袄②指导患者缓解或移除压力源。螀蚇薁③避免出现剪切力。莅膂蚀④减轻皮肤摩擦,不要硬拉硬拽患者。膂肇蒅⑤皮肤护理:保护皮肤清洁、避免过度干燥,提供足够的营养。肆芃蚂(3)呕吐芀蒆虿①指导患者采取正确的体位,以防发生窒息。螆芄腿②患者呕吐完毕后及时处理呕吐物,协助患者用温开水或生理盐水漱口,保持口腔清洁。荿膀膅③护士对呕吐患者予以同情、安慰,并及时提供热情帮助。薇肂蚃④根据病情及医嘱,可给予患者止吐剂、解痉剂、镇静剂,可以按摩膻中、足三里等穴位进行止吐。螁蕿肂⑤呕吐停止后,应给予患者少量、清淡、易消化的食物,严重呕吐者,可暂时禁食,根据医嘱给予静脉补液,以防水、电解质紊乱。芇膃薈三、辨证施护袀肈羅1、肝阳上亢证螃芅螅(1)保持稳定情绪,使其心情舒畅。节蒈膀(2)病室应凉润通风,光线柔和,避免噪音刺激。薄肂羈(3)饮食以清淡为主,禁食辛辣、刺激、油腻及过咸之品。莀袇蚆(4)按摩风池、合谷、三阴交等穴位,可以缓解眩晕。芄肃薂(5)保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。葿莆蒂2、肾精不足证羄膅莇(1)根据证型安排病床。阳虚者宜住温暖处,阳光充足,避免风寒;阴虚者居室应凉润通风,光线不可过强。袁螆莆(2)使患者睡眠充足,失眠时可遵医嘱进行耳穴压豆压皮质下、神门、心等穴位。螅羂薃(3)中药早晚温服。罿葿蚁(4)饮食宜以补益作用的食物为主,如红枣、山药等。阴虚患者忌食羊肉、辛辣。蒅羃袆3、气血亏虚证莂衿膆(1)注意保持病室安静、温暖,在做各种护理操作时动作尽量轻柔,以免加重病情。芆螁蚅(2)重病患者,以卧床休息为主,康复期可安排参加户外活动,如散步、气功等体育锻炼。蒀芈蝿(3)饮食宜少食多餐,以细软、滋补为主,鼓励患者食红枣、山药等。羆袂薀4、痰浊中阻证蕿螇袇(1)痰湿较盛的患者应居住在宽敞明亮、通风、干燥、温度适宜的房间。螆袄蒂(2)观察患者眩晕及呕吐情况。如出现四周事物旋转,站立不稳并伴恶心呕吐,应通知医生。羁***肂(3)饮食宜清淡,禁忌甜粘、生冷、肥腻饮食。蒇蚁罿四、健康指导聿薆蚇1、保持心情舒畅、乐观。***螂蒃2、应使患者注意劳逸结合,养成起居规律的良好****惯。切忌过劳和纵欲过蒂艿芀度。