文档介绍:劳动能力鉴定申请事项本文是()书信函频道为大家整理的《劳动能力鉴定申请事项》,供大家学****参考。劳动能力鉴定申请劳动能力鉴定申请事项第一篇青岛市劳动能力鉴定申请表经办人:电话:填表时间:注:1、此表一式一份,由劳动能力鉴定中心存留。2、应由申请单位或申请人填写的项目不得空项,因填写错误而引发的相关法律责任由填报单位或个人负责。劳动能力鉴定申请书模板劳动能力鉴定申请事项第二篇劳动能力鉴定申请书**市劳动能力鉴定委员会:申请人***,男,出生于****年**月**日,身份证号:*****************x,系***公司员工。现申请对本人因工伤事故导致的伤病进行劳动能力鉴定。事实与理由:****年**月**日,本人在***过程中受伤,随即就医治疗。经诊断为:*******等。****年**月**日经**市人力资源和社会保障局认定为工伤(*人社工伤认字[201*]****号)。后经住院治疗进行******手术。因本人出院后至今****正常活动受限,特申请劳动能力鉴定,请求对本人劳动功能障碍程度作出鉴定。望予支持。【劳动能力鉴定申请事项】申请人:*******年**月**日劳动能力鉴定申请书劳动能力鉴定申请事项第三篇劳动能力鉴定申请书郑州市劳动能力鉴定委员会:本人单位性别年龄民族家庭住址联系电话身份证号码申请鉴定事项:病退(退职)、病退复查等(申请人填写鉴定具体事项)。申请鉴定病种病情及申请事由退职的相关待遇鉴定办已向我全面宣传,现申请退职鉴定。亲属关系:姓名:申请人(签名,按手印)年月日身份证复印件粘贴处(正反面)劳动能力鉴定申请劳动能力鉴定申请事项第四篇劳动能力鉴定申请普洱市劳动能力鉴定委员会:申请人系宁洱县XX单位职工XX,性别:X,XX年X月XX日生,因等病,现已无劳动能力,故特此申请劳动能力鉴定。申请人:XXXX年X月X日劳动能力鉴定申请书劳动能力鉴定申请事项第五篇劳动能力鉴定申请书申请人:张建开,男,1963年4月28号出生,汉族,系嘉兴前程人力资源有限公司员工。因2011年11月19日在下班途中不幸发生交通事故,经上海市奉贤区中心医院诊断为:右额脑叶挫裂伤伴血肿,右额急性硬膜下血肿,外伤性蛛网膜下腔出血,额骨骨折,鼻骨骨折,右视神经受损。2011年12月23日复旦大学眼耳鼻喉科医院门诊诊断为:右眼被车祸伤1个月,查体:(右眼瞳孔)对光反射消失,黄斑(中心凹)反光消失。2012年3月26日经司法鉴定诊断为颅脑及眼部交通伤,后遗双目失明,相当于三级伤残。后于2012年8月24日经浙江省嘉兴海宁市人力资源和社会保障局认定为工伤。由于我左眼在事故前已失明,现右眼视力障碍造成双眼盲目及其他身体不适的后遗症,鉴于以上情况,本人已不能参加正常工作,且生活大部分自理困难,特此提出申请,请求给予我劳动能力鉴定。此致海宁市劳动能力鉴定委员会申请人:年月日2016劳动能力鉴定承诺书劳动能力鉴定申请事项第六篇劳动能力鉴定承诺书我叫,身份证号码:。申请办理病退(病残津贴)鉴定,在申请和鉴定过程中,我做如下承诺:一、自觉遵守劳动能力鉴定的有关政策和各项规定;二、真实、准确地提供本人个人信息、诊断证明书、化验单、病历及身份证明等相关材料;三、对违反以上承诺所造成的后果,本人自愿取消鉴定资格,三年内不得以同一病种申请。申请人(签名):无行为能力的申请人代签处:(注明与申请人关系)年月日申请劳动能力鉴定承诺书杭州市劳动能力鉴定委员会:鉴于本人伤残状况比较严重,内固定钢板已不足以影响伤残等级鉴定,且本人经济困难,现病情稳定,希望能够尽快办理劳动能力鉴定,望贵单位能够批准,本人自愿承担相应法律责任。特此承诺!承诺人:见证人:日期:年月日第1/1页2015鉴定申请书劳动能力鉴定申请事项第七篇第1篇:医疗事故鉴定申请书申请人:性别:女民族:汉工作单位:住址:联系电话:被申请人:地址:联系电话:法定代表人:职务:医院院长联系电话:申请事项:申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定事实和理由:2015年10月日,申请人到被申请人处就诊,经B超探察为胆结石,并住院接受被申请人的腹腔镜取石手术建议。2015年10月日,申请人接受了腹腔镜取石手术。2015年10月日,申请人被开腹修补胆总管及左右肝管失败。2015年10月日,申请人因胆管损伤,腹腔感染,双侧胸腔积液,切口及重复切口感染严重及重度贫血,重度营养不良转至昆明医学院第二附属医院干疗外科抢救(根据上述事实,申请人认为:一,2015年10月日,申请人被推进手术台,接受腹腔镜取石手术,术中发现石头过大(直径超过3CM),被申请人没有及时改变手术方案,仍然用直径仅为0。3―1CM的腹腔镜野蛮取石,造成申请人总胆管及左右肝管断裂,而被申请人并未及时进行修补就结束了手术。被申请人违反医疗常规,未对申请人做细