文档介绍：难治性幻听患者应用rTMS治疗后幻听评分及血清BDNF水平的变化及意义[摘要]目的探讨难治性幻听患者应用rTMS治疗后幻听评分及血清BDNF水平的变化及意义。方法选择2019~2019年我院共收治50例难治性幻听患者,依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组两组,每组25例。对照组患者采用假性rTMS刺激治疗,观察组患者采用真性rTMS刺激治疗,对两组患者的幻听评分、血清BDNF水平进行统计学分析。结果治疗后观察组患者的幻听评分明显比对照组低(),具有可比性。见表1。,给予观察组患者真性rTMS刺激治疗,具体操作为:保持患者原有抗精神病药物种类及剂量不变,运用Mdetronic公司生产的MAGPRO-R30型经颅磁刺激器,刺激线圈形状为MC-B70“8”字形。对运动阀值(MT)进行判断的途径为通过单次刺激理想头皮位置造成右侧第一骨间外侧肌运动。不同的患者具有不同的刺激点,但平均侧面距离头顶和前面距离耳根连线分别为6cm、1cm处。运用最低刺激强度定义MT强度,以最大输出强度的1/4为起点依次递增,每次增加1/10,直到右侧第一骨间外侧肌运动由10次刺激中5次及以上引起,MT值就是这时经颅磁刺激器输出的强度值。要求受试者和检查者在rTMS过程中对耳塞进行严格的佩戴。依据国际10~20极点分布系统确定rTMS的治疗位点为左侧颞顶叶,也就是位于左定点(P3)和左颞点(T3)连线的中点。定期给予两组患者rTMS治疗,每周5次,每次治疗参数、频率分别为80%MT、1Hz,每串90s,每天10串,间歇期为30s,2周为1个疗程。假性刺激时线圈平面垂直于患者头皮,线圈边缘贴近头皮,从而使无效刺激产生;真性刺激时,线圈相切于头部,线圈轴朝向鼻梁[3]。,共由4个部分组成,即声音响度、频率、内容、患者痛苦程度。分值为0~10分,0分表示无幻听,10分表示幻听最为