文档介绍：艾滋病流行形势与防治 . 东坑镇卫生院 尤树录 、基本知识二、流行形势三、预防与控制四、职业暴露及防护一、艾滋病基本知识艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前还没有治愈的药物和方法,已经研制出的一些药物只能在某种程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命、改善生活质量。至今还没有研制出可以有效预防艾滋病的疫苗,但可以通过行为预防。艾滋病:获得性免疫缺陷综合征(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,AIDS)获得性:表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的,是由艾滋病病毒引起的传染病。免疫缺陷:表示在发病机理方面,主要是造***体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失。综合征:表示在临床症状方面,由于免疫缺陷导致的各种系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群。概念艾滋病病毒又叫“人类免疫缺陷病毒”(HumanImmuneDeficiencyVirus,HIV),是引起艾滋病的病原体,属逆转录病毒科、慢性病毒属、灵长类免疫缺陷病毒组,具有极强的迅速变异能力。人类艾滋病病毒分为HIV-1和HIV-2两个型。世界及我国,以HIV-1的流行为主。不同地区可流行一个或数个不同的病毒亚型,同一亚型在不同地区也有一定的差别。艾滋病病毒攻击并破坏人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞,使整个人体免疫系统遭到破坏,导致人体因丧失对各种疾病的抵抗能力,产生机会性感染和肿瘤,最终会因各种复合感染或肿瘤而导致死亡。艾滋病病毒对外界环境的抵抗力很弱,离开人体后,常温下只可生存数小时至数天。高温、干燥以及常用消毒药品都可以杀灭这种病毒。病程阶段划分——感染者与病人:从艾滋病病毒进入人体内起,人体就开始了同它的斗争。病毒在人体内的繁殖需要一定的时间。在开始阶段,感染者的免疫功能还没有受到严重破坏,因而没有明显的症状,外表看上去正常,但能够将病毒传染给其他人,我们把这样的人称为艾滋病病毒感染者。当感染者的免疫功能被破坏到一定程度以至不能维持最低的抗病能力时,其他病菌就会乘虚而入,使人发生多种机会性感染,如出现原因不明的长期低热、体重下降、盗汗、慢性腹泻、咳嗽、肺炎或某些癌症等,这时感染者就成为艾滋病病人了。WHO关于***和青少年HIV感染临床分期:临床Ⅰ期:无症状期临床Ⅱ期:轻度疾病期临床Ⅲ期:中度疾病期临床Ⅳ期:严重疾病期Ⅰ两个重要概念——潜伏期和窗口期潜伏期:指从感染艾滋病病毒到出现艾滋病症状和体征的时间,平均8-10年,亦有长达15余年者,不同感染途径潜伏期有差别。输血感染:4-6年,性途径:7-9年,吸毒:10-12年,有偿献血:8-10年。窗口期:指从感染艾滋病病毒到形成抗体能被检测所需时间,一般为5周左右,最长3个月。从感染艾滋病病毒到出现症状,可分为四个时期::有发热、乏力、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状,个别有头痛、皮疹、脑膜炎或急性多发性神经炎。:常无任何症状及体征,但艾滋病病毒抗体阳性检出率几乎达100%。:持续原因不明的全身淋巴结肿大,全身有两处以上部位淋巴结肿大,一般1厘米大小,不疼痛。:原因不明的免疫功能低下,持续不规则低热超过1个月,慢性腹泻超过4~5次/日,3个月内体重下降>10%,患者有突发的咳嗽、气短、血氧分压下降等肺功能衰竭症状,常合并有口腔念珠菌感染,巨细胞病毒感染,弓体虫病,隐球菌脑膜炎,以及进展迅速的活动性肺结核,皮肤粘膜的Kaposi肉瘤等。临床表现