阿-斯综合征学科知识.ppt

文档介绍：阿-斯综合征大头医生编辑整理英文名称Adams-Stokessyndrome别名cardiogenicsyncope;阿-斯综合症;心源性昏厥;心源性晕厥;亚-斯二氏综合征类别心血管内科/心源性晕厥ICD号R55概述阿-斯综合征(Adams-Stokessyndrome)即心源性晕厥,是由于心排出量急剧减少,致急性脑缺血所引起的晕厥及(或)抽搐。最初描述的阿-斯综合征是指心动过缓病人发生的晕厥和抽搐。广义上说,阿-斯综合征是指任何原因的心排出量突然锐减而引起的急性脑缺血综合征。晕厥(syncope)为突然发生的短暂性意识丧失,引起躯体肌张力消失,但不需要电和化学的心脏转复而可自发性恢复。流行病学晕厥中最常见的是血管神经性晕厥,约占全部晕厥患者的58%;心源性晕厥约占8%~39%,预后最不良的是心源性晕厥。,多见于器质性心脏病者,少数也见于正常人。(1)室性快速型心律失常:①室性心动过速:并非所有类型的室性心动过速均引起晕厥发作。室速引起晕厥发作者主要见于心室率快且有器质性心脏病致心排出量急剧下降者。:;;,如右室发育不良性室速、束支折返性室速等。病因因多形性室速(即经典的尖端扭转型室速)发作时心室率极快,类似于室扑室颤,故常伴心源性晕厥。:除非是心室率极快者,否则一般双向性室速不致发作心源性晕厥。②室扑、室颤:见于各种器质性心脏病、使用抗心律失常药物过程中、预激征合并房颤者、严重电解质紊乱、触电、雷击等,为极重型心律失常。两者对血流动力学影响均等于心室停搏。一旦出现,病人迅速出现Adams-Stoke综合征。③频发多源室性期前收缩: