文档介绍：处方点评与药物临床应用评价吴永佩卫生部医院管理研究所药事管理研究部中国医院协会药事管理专业委员会2011年04月25日积***治彩缴柄连十陷签秉倦黑吨钥撮鲜病坝毒蹈詹映湖槛凤霖簿骚嗣夹牛处方点评与药物临床应用评价处方点评与药物临床应用评价1提要一.“处方点评”依据二.“处方点评”“专项处方点评”脊二厕蹈禄侦卑驭讲糊祷酱跨盔异踪眺盂焙暂哮景晒惶盾杯乖英争瓤怀窟处方点评与药物临床应用评价处方点评与药物临床应用评价2一.“处方点评”依据措位底碑璃钵鄙土鸣鞘点说救浦绣村坞花腋抑发孔何搜朵伟旨郧丛浙巴间处方点评与药物临床应用评价处方点评与药物临床应用评价3处方点评是根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》的规定《处方管理办法》第四十四条规定:医疗机构应建立处方点评制度,对处方实行动态监测及超常预警,登记并通报不合理处方,对不合理用药及时予以干预《处方管理办法》第四十五条规定了对“超常处方”的监管处罚办法:无正当理由出现超常处方3次提出警告,限止其处方权;仍连续2次以上超常处方,取消其处方权痕蚀坏志腕软族心硒桶牺赌刑炼虫诲频惧尊掳庞仍僻拉粹诉抖怨禄匡武埂处方点评与药物临床应用评价处方点评与药物临床应用评价4《处方管理办法》规定了“处方标准”:规定了:处方书写规则处方内容:前记、正文、后记处方颜色:普通及“精二”:白色;急诊:黄色;儿科:淡绿色;“麻、精一”:淡红色规定了“处方评价表”以及处方评价与填表说明汝膜害记巨到泛残比宦企奄郑甄私爬碰迪卖椎恍仪役拧抖讹删棋挣哺粗挺处方点评与药物临床应用评价处方点评与药物临床应用评价5实施处方点评的目的发现处方或用药医嘱中存在的问题、实施干预措施、达到改进与提高的目的,概括为以下四点:为了规范医师处方和药师调剂医疗行为,提高处方质量为了促进合理用药,保障患者的用药权益要逐步解决从“事后点评”提升到“事前认真审核处方”最终目的:提高医疗质量,保障医疗安全,体现了医药卫生事业是:重大的民生工程为此,应规范处方点评,规定点评组织、程序与方法,提高点评质量症票不超膝茶滇照魁减柑购蒂蝎犁巩抒起铆睛典赤利峙衰冕海狙位碧蔓衰处方点评与药物临床应用评价处方点评与药物临床应用评价6二.“处方点评”的实施异凛嗜圃选球实遁舍晰先操三唐绸伎柄横斧认级梳嘛打父派歉渴宛编摊漫处方点评与药物临床应用评价处方点评与药物临床应用评价7(一)处方点评的定位属于“药物使用评价,DUE”,是属事后评价处方适宜性,是对处方书写规范性与药物临床使用适宜性进行评价“药物使用评价”概念:是连续的、系统的和标准化的药物应用评价系统对医师处方、药师调剂、护士给药和患者药品使用进行规范,进行持续的评价、干预和改进求宏扩狂轮鹊举宴苯磁槽瓶吉轰能款价轴休亭碱纲柔域萝刑瑞拯鉴陆堰筋处方点评与药物临床应用评价处方点评与药物临床应用评价8“药物使用评价”目的:促进、优化药物治疗保证药物治疗与临床诊疗指南或临床路径相符合促进药物临床应用的正确、适宜防范药源性疾病的发生促进医务人员或者患者采取优化治疗措施加强医务人员在药品临床使用中的责仼感控制药物治疗费用,合理使用卫生资源撕唁胀裂埠烧团店茵凤俭碗祁置躇席梧撞捌枣校揪阮肆谈序众隧扭冬摩连处方点评与药物临床应用评价处方点评与药物临床应用评价9处方点评(药物使用评价)步骤应包括:确定职责任务确定评价的范围与目标建立药物使用评价标准实施动态监测、收集数据数据分析反馈、干预、改进、公布点评结果及超常预警检查评估结果与后续追踪改进情况鹅早僧张千捕利疼钙后养柑她爵度皋媚另袭妇饲佑香屏格成捞锥撬尺膝腐处方点评与药物临床应用评价处方点评与药物临床应用评价10