文档介绍：公立医院改革试点指导意见解读:坚持公益性质是
改革关注医改
卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部、人力资源和社会保障部日前印发《关于公立医院改革试点的指导意见》(以下简称《指导意见》)。卫生部相关负责人指出,《指导意见》确定的公立医院改革方向,其核心就是坚持公立医院的公益性质和主导地位。
公益性主要体现在两方面
卫生部相关负责人说,公立医院是政府举办的公益性事业单位,不以营利为目的。坚持公立医院的公益性质,要求公立医院在确定和组织提供医疗卫生服务时,必须坚决地把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益。
公立医院的公益性质主要体现在两个方面:
在宏观层面,要切实履行公共服务职能,努力满足群众的基本医疗卫生服务需求,实现公立医院的社会功能。也就是说,公立医院在确定服务内容、服务区域和服务人群时,必须以满足社会公共需要、实现公共利益为目标,而不是以经济收益最大化为目标。
——在服务内容方面,努力提供各种公益性服务,包括基本医疗卫生服务,医学科研、人才培养任务,突发公共事件紧急医疗救治和预防保健任务,支农、支边、援外、支援社区等任务。
——在服务区域方面,强调落实区域卫生规划,公平配置资源,提高服务可及性。
——在服务人群方面,强调平等对待患者,特别要注意保障弱势群体的就医权利,承担国家医疗保障安全网的兜底功能。
在微观层面,按照公共服务最大化而非经济收益最大化的方式组织提供服务,着力提高运行效率,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。公益性不是不讲效益,相反,通过创新体制机制,加强内部管理,努力以比较低廉的费用提供比较优质的服务,正是公益性的重要体现。
改革不是简单地改制
卫生部相关负责人说,新中国成立60年来建立的比较健全的公立医院体系,是保障公民生命健康权利的物质载体,也是我国卫生事业的一大特色和优势。必须毫不动摇地坚持公立医院的主导地位,同时鼓励社会力量参与医疗卫生事业发展。公立医院改革不是简单地对公立医院进行改制。随着经济发展水平和财力提高以及医疗保障制度发展,公立医院还应在规划调控下有序发展、健康发展。
准确把握试点政策框架
卫生部相关负责人将《指导意见》的主要内容概括为“一个目标、三个领域和九项任务”。
一个目标:
在试点地区促使公立医院切实履行公共服务职能,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,做到安全上更有保障,质量上更加提升,成本上更为合理,效率上更加提高,服务上更为改善;同时形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,为全面推动公立医院改革奠定基础。
三个领域:
完善服务体系,构建公益目标明确、功能完善、结构优化、层次分明、布局合理、规模适当的公立医院服务体系。
创新体制机制,形成比较科学规范的公立医院管理体制、治理机制、补偿机制、运行机制和监管机制。
加强内部管理,提高公立医院运行效率。