文档介绍：甲状腺自身免疫性抗体检测向媛圆2017/4/24临床背景甲状腺实验室检测指标桥本甲状腺&Graves自身抗体检测指标总结&Q目录临床背景TRHT3/T4TSH(-)(-)寒冷、过度紧张等刺激下丘脑垂体甲状腺促甲状腺激素释放激素促甲状腺激素功能指标:总T4(TT4),游离T4(FT4)总T3(TT3),游离T3(FT3)促甲状腺激素(TSH)蛋白和自身免疫指标:甲状腺素结合球蛋白(TBG)甲状腺球蛋白(TG)甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)甲状腺球蛋白抗体(TGAb)TSH-受体抗体(TRAb)甲状腺实验室诊断指标甲状腺素的合成一碘酪氨酸MIT二碘酪氨酸DIT酪氨酸TPOTPO甲状腺素以甲状腺球蛋白的形式储存于滤泡腔甲状腺素的分泌TG-TH(被吞饮)溶酶体T3T4DITMIT分泌入血脱碘酶I-TyrTG原料循环利用TG在滤泡细胞内合成甲状腺素的运输T460%甲状腺结合球蛋白TBG30%甲状腺激素转运蛋白TBPA10%~%%为fT3,发挥真正作用功能指标:总T4(TT4),游离T4(FT4)总T3(TT3),游离T3(FT3)促甲状腺激素TSH蛋白和自身免疫指标:甲状腺素结合球蛋白(TBG)甲状腺球蛋白(TG)甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)甲状腺球蛋白抗体(TGAb)TSH-受体抗体(TRAb)甲状腺实验室诊断指标激素合成所需物质碘80~90%来源于食物甲状腺球蛋白滤泡细胞内合成滤泡腔存储结合碘化酪氨酸甲状腺过氧化物酶促进碘离子活化酪氨酸的碘化碘化酪氨酸偶联TGAbTgAb甲状腺球蛋白抗体基本由B淋巴细胞产生是一组针对甲状腺球蛋白(TG)不同抗原决定簇的多克隆抗体自身免疫性甲状腺炎患者中可发现Anti-TG浓度升高,出现频率大约是70-80%甲亢病人测得Anti-TG阳性且滴度较高,提示抗甲状腺药物治疗效果不佳且停药后易复发。甲状腺癌与Anti-TG呈一定的相关性,Anti-TG值的升高是肿瘤恶化的一种标志