文档介绍：芦山县血吸虫病病情现状调查分析
秦殿华
[摘要] 目的了解芦山县血吸虫病病情现状,为有针对性地制定防治对策提供依据。方法对芦山县5个重疫区乡镇的居民和耕牛进行血吸虫病普查,首先对居民采用ELISA法血清免疫学检查进行筛检,再对血检阳性者作尼龙袋集卵孵化法粪便病原学检查;耕牛用塑料杯顶管孵化法检测;另外,对晚期血吸虫病人作个案调查。结果检查34506人,检出血吸虫病人100人,%,女性感染率高于男性,与2001年相比,%,现存晚血病人112人,检查耕牛2059头,未查出病牛。结论芦山县近年来血防工作成效明显,血吸虫病病情指标有较大幅度下降,但与国家传播阻断标准相比还有很大差距,今后政府要进一步重视和加强领导,进一步加强监测和巩固防治工作,以及加强健康教育工作。
[关键词] 血吸虫病;病情;分析
芦山县位于四川省西部盆周山区,历史上是血吸虫病重流行区。自1956年成立血防站开展血吸虫病防治(以下简称血防)工作以来,取得了显著成绩,分别在2000年和2007年达到基本消灭[1]和传播控制[2]标准。但是达标后血吸虫病还远未消灭,还要继续加强监测和巩固防治工作,还要向更高的目标传播阻断直到消灭血吸虫病标准[2]迈进。否则如果监测和巩固防治工作稍有松懈,血吸虫病就会死灰复燃、卷土重来,甚至还有可能前功尽弃。血吸虫病病情监测是血防工作的重要方面,是反映血防工作成效最重要的一项指标,其他各项都是围绕降低和消除血吸虫病病情服务的。如果病情下降了那么说明血防工作是卓有成效的,否则就没有什么成效,就更需要改进和加强防治工作。其次,通过病情监测,查出并治疗病人病畜,又起到消灭传染源的作用,具有重要的流行病学意义。同时,调查和掌握病情现状,也为更有针对性地提出预防控制血吸虫病的规划和防治对策提供依据。为此我们对芦山县流行血吸虫病的5个重疫区乡镇于2010年7—9月对居民和耕牛进行了血吸虫病普查,现将调查结果分析总结如下。
1. 对象和方法
本次调查为横断面调查。调查由经过培训合格的调查员应用统一的调查方法和要求对芦山县芦阳镇、清仁乡、思延乡、龙门乡和飞仙关镇等5个乡镇中的居民和耕牛进行普查。
按户籍登记本对所调查的5个乡镇中29个行政村的居民逐户登记造册,然后到各村组设点采集血液标本。由乡镇和村组干部配合组织动员群众接受血吸虫病调查。诊断按国家血吸虫病诊断标准(GB15977—1995)进行明确诊断。首先进行筛检,采用ELISA法作血清免疫学检查,试剂由四川省疾控中心寄研所提供。再对血检阳性者,采用尼龙袋集卵孵化法一送三检进行粪便病原学检查;耕牛检查时每头取新鲜粪便50g,用塑料杯顶管孵化法作血吸虫病感染检测。另外,对遗留的晚期血吸虫病人进行个案随访调查,并建立晚血病人档案。
,见表1。
表1 芦山县2010年5个乡镇血吸虫病病情调查结果统计表
乡(镇) 检查人数血阳人数血阳率(%) 粪阳人数感染率(%)
芦阳 6032 331 12
清仁 5606 374 11
思延 6245 333 8
龙门 11143 1017 65 0