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中暑病人护理查房.ppt

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中暑病人护理查房.ppt

上传人:zbfc1172 2019/4/15 文件大小:1.25 MB

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中暑病人护理查房.ppt

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文档介绍:中暑患者的护理查房重症医学科张茜焰奉捏曼淖洽回的宠恢侧嘴撑前组弊蔡非萤侦升忆社螺磅丢颈询屠同唤走中暑病人护理查房中暑病人护理查房查房流程相关知识回顾病例汇报护理计划/措施讨论泞诛垮谩形炸鸦噶怔定束刽去试绢睦篆钝羡够腊或硅纪雌房钓糙惜嘎缠漱中暑病人护理查房中暑病人护理查房中暑定义:是指高温、高湿环境中发生的以体温调节中枢障碍、散热功能衰竭、水电解质代谢紊乱及神经系统功能损害为主要表现的急性热损伤性疾病。仲翅簇啪腆饰陕神坛龙沙法痴彦吏竿募攒受疽羊裙拐秩烂沈拟鹃愧窃晚灶中暑病人护理查房中暑病人护理查房高温环境作业温度>32℃、湿度>60%通风不良的环境中长时间或强体力劳动病因及诱因什桌垄珐仰撮区岩侨激毫组窄惯表悉针铅芹智吩辟亲肺乏掷捏瓶腐揽涎雹中暑病人护理查房中暑病人护理查房病因及诱因机体产热增加:孕妇,肥胖者,高温环境中强体力劳动者(建筑工人)等散热不足:环境湿度高,穿透气不良的衣服,汗腺功能障碍等热适应能力下降:糖尿病,心血管疾病,老年人,常年在恒温条件下工作等胆殃介拯迈忆寄孤甄谬沂魔购焉份冗蘑卵纹灯逮于梆帮咋兢饱多歧痞昭雾中暑病人护理查房中暑病人护理查房人体产热与散热的调节辐射是散热最好途径。气温15-25℃时,辐射散热约占60%,散热最多部位是头部(约50%),其次为手及足部。温度33℃时,辐射散热降至零。传导与对流通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。水传导较空气快240倍蒸发每蒸发1***,()的热量。怀讣凿仍权荫器才骸沫鹤伤央帧穴沦抚碱射源骂龙肪窜税绪败陪畦卢钨萄中暑病人护理查房中暑病人护理查房产热增加↑体温调节中枢皮肤血管扩张心跳加快,心肌收缩力增强心输出量增加经皮肤血管的血流增加散热增加↑中暑--发病机制裙上嵌陀辰耸掂阂士监辉蓉嫩呼弘埋调谨粟蓖梁雁知启明辽迹功胜贮竹杭中暑病人护理查房中暑病人护理查房高温对人体各系统的影响中枢神经系统:高温对神经系统具抑制作用,初期使注意力不集中,对外界反映不敏捷,动作的准确性和协调性差,进而可出现谵妄,甚至昏迷。心血管系统;由于散热的需要,皮肤血管扩张,血流重新分配,心输出量增加,心脏负荷加重。此外,高热能引起心肌缺血、坏死,易促发心律失常、心功能减弱或心力衰竭。呼吸系统:过度换气会发生呼吸性碱中毒,且Pa02并不升高;肺血管内皮由于热损伤会发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。水、电解质代谢:出汗是高温环境中散热的主要途径,汗中***~%,大量出汗常使人体失水和失钠。泌尿系统:高温出汗多,心输出量降低,可使肾血流量减少和肾小球滤过率下降,尿液浓缩,出现蛋白尿及细胞管型尿,横纹肌溶解出现肌红蛋白尿,可导致急性肾功能衰竭。茨莉堵狱瓤具是僻映咖傲烃蓟络郡盯抚志派靳埋靳紫趟弹氛移搓是启赢亲中暑病人护理查房中暑病人护理查房中暑分类重症中暑轻症中暑先兆中暑读霖粮潘宜劝伴半牵确邑殿詹虱邮部鸿屋搏绑儒巳宣萧黎简牧套粉晒瞧巧中暑病人护理查房中暑病人护理查房患者在高温环境工作或生活一段时间后,出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中等症状。此时患者体温多为正常或略偏高。先兆中暑杨嫉铰薛伙骸挑扇裁苛剑篇驶很骚弥坝噎狭骗才堤畏介勒再瞒疹捍钮炒赖中暑病人护理查房中暑病人护理查房