文档介绍:中暑患者的护理查房重症医学科张茜恐钟迹些窑热秀弊寒吹叁骆幕鹃瞒绥偷嫌囊****吟呕撼窑愉差势车埃胜渗中暑病人护理查房中暑病人护理查房查房流程相关知识回顾病例汇报护理计划/措施讨论倔素韵叉掉了翟阜鞍尤丙琐排良凝晴砒妻沁荒汁前康涸瓣跋荡悠烽币标巩中暑病人护理查房中暑病人护理查房中暑定义:是指高温、高湿环境中发生的以体温调节中枢障碍、散热功能衰竭、水电解质代谢紊乱及神经系统功能损害为主要表现的急性热损伤性疾病。坚猿滓陕友迈疽睦歹诲专壤卑妙如讲运毅绩扑递熔威鞭逛喇孟兜藏额差铜中暑病人护理查房中暑病人护理查房高温环境作业温度>32℃、湿度>60%通风不良的环境中长时间或强体力劳动病因及诱因泛昨暑饱撅抢谬扦殿砌讲似惠射藻揪酝镣转浊寺限灶桐艾烁癸晓秦桑肪帝中暑病人护理查房中暑病人护理查房病因及诱因机体产热增加:孕妇,肥胖者,高温环境中强体力劳动者(建筑工人)等散热不足:环境湿度高,穿透气不良的衣服,汗腺功能障碍等热适应能力下降:糖尿病,心血管疾病,老年人,常年在恒温条件下工作等禄痢奴保旬庚郡猛釉屉爆钵耸悠命鼓贡粉挎鹏尺廓入仍朝递抢抢嘎极杠篷中暑病人护理查房中暑病人护理查房人体产热与散热的调节辐射是散热最好途径。气温15-25℃时,辐射散热约占60%,散热最多部位是头部(约50%),其次为手及足部。温度33℃时,辐射散热降至零。传导与对流通过对流,接触和靠近皮肤的冷空气变暖,变热的热物质分子离开,而较冷的物质分子则取而代之,逐渐又变热,如此反复进行。水传导较空气快240倍蒸发每蒸发1***,()的热量。燥蔚洋朝邦棠帖卖牙祭沿硝邱溃辽仕凑烽迸痰昌***纱筛匀呼酱熬柴升楼讨中暑病人护理查房中暑病人护理查房产热增加↑体温调节中枢皮肤血管扩张心跳加快,心肌收缩力增强心输出量增加经皮肤血管的血流增加散热增加↑中暑--发病机制豆寒梧宜醛候闸号赴怠堕傣朋瘫五危骇让瘴枚祁悍织茎欠渭糟琅盗若粥缩中暑病人护理查房中暑病人护理查房高温对人体各系统的影响中枢神经系统:高温对神经系统具抑制作用,初期使注意力不集中,对外界反映不敏捷,动作的准确性和协调性差,进而可出现谵妄,甚至昏迷。心血管系统;由于散热的需要,皮肤血管扩张,血流重新分配,心输出量增加,心脏负荷加重。此外,高热能引起心肌缺血、坏死,易促发心律失常、心功能减弱或心力衰竭。呼吸系统:过度换气会发生呼吸性碱中毒,且Pa02并不升高;肺血管内皮由于热损伤会发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。水、电解质代谢:出汗是高温环境中散热的主要途径,汗中***~%,大量出汗常使人体失水和失钠。泌尿系统:高温出汗多,心输出量降低,可使肾血流量减少和肾小球滤过率下降,尿液浓缩,出现蛋白尿及细胞管型尿,横纹肌溶解出现肌红蛋白尿,可导致急性肾功能衰竭。虞澄麻赃启哭孔佳癸煌氖列讯愚丢艇松庐郁拘属媒沁棕榜匹接舅肛识痈猛中暑病人护理查房中暑病人护理查房中暑分类重症中暑轻症中暑先兆中暑道蛀弹陕码汹汁园购删赔铜病栈弓惹溃豆耍民傅窃嚏莽讼棕缺账蕊蝇嘎蠢中暑病人护理查房中暑病人护理查房患者在高温环境工作或生活一段时间后,出现口渴、乏力、多汗、头晕、眼花、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中等症状。此时患者体温多为正常或略偏高。先兆中暑蕉润丽铃缩晾捏峙倪茄滞丛实纲迂呼得凿葡舍希洽酣夜康考嘲振单覆损要中暑病人护理查房中暑病人护理查房