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肛门外科患者围手术期的护理干预.doc

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肛门外科患者围手术期的护理干预.doc

上传人:ttteee8 2019/4/16 文件大小:63 KB

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文档介绍

文档介绍::..肛门外科患者围手术期的护理干预郭卉(广丙梧州市人民医院普外科543000)【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)1-0334-02肛门外科疾病临床上以手术治疗为主,由于其局部解剖因素,对疼痛极为敏感,导致病人对手术感到恐惧,为使病人配合治疗,促进切口愈合,减少住院天数,预防复发,我科对该类患者进行综合护理干预,取得良好效果,现报道如下。1临床资料木组患者98例,男性52例,女性46例。年龄18-76岁。其中混合痔60例,肛瘘15例,肛裂13例,肛周脓肿10例。木组患者经护理干预均未发生切口不愈合及感染现象,出院后电话回访未复发。、发放健康教育处方、黑板报等方式由专科护士根据患者病情的不同阶段进行护理干预。、术中、术后心理护理。手术对患者来说是一种严重的心理应激源[1],恐惧、焦虑为病人常见的应激心理反应,应针对病人,不同心理特点进行相应的心理疏导,讲解心理状态对麻醉、手术及术后恢复的影响;告知有关手术过程及术中、术后有关应对措施。同时详细解释手术目的、方法、效果及手术的必要性,使其增强对麻醉、手术的信心,指导患者采用听音乐、深呼吸、放松等方式保持情绪稳定。木组患者手术顺利。①向病人讲解疾病的诱因、病因、注意事项,指导其完善各项检查。②指导患者戒除不良行为方式:排便不可久蹲,以3-5分钟为宜,戒烟酒。③饮食指导:日常饮食要有节制多样化,宜荤素搭配、粗细得当。多食富含纤维素的蔬菜、水果,少食辣椒,忌煎炸、辛辣刺激性食物。④行床上排尿训练,避免术后因不A)惯而发生尿潴留。⑤每日早晨起床后喝一杯白开水或用手顺吋针按摩腹部,以刺激胃肠蠕动,养成定吋排便的好****惯,排便吋间最好选择清晨。、肛门坠胀不适而难以忍受,护士应对患者给予理解和同情,给予行为和语言上的鼓励和关怀,予取平卧位或侧卧位,用高度适宜枕头抬高臀部,以促进局部血液循环,防止水肿。从温度、声音、光线等角度对病房环境进行适宜的调整,避免不良条件刺激导致疼痛。,当天宜流质饮食,但忌豆类、牛奶、鸡蛋等产气食物,勿食香蕉,以免排便过早,增加患者痛苦。术后2-4天进半流质饮食。饮食以高蛋白、易消化、富含粗纤维、维生素食物为主:如新鲜水果、蔬菜(芹菜、油菜、苹果、桃、瓜类等),以炖、煮、蒸的烹调方式为主,多饮温开水,禁烟、戒酒、禁食辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、生姜、蒜、葱、羊肉、浓茶、咖啡、荔枝、龙眼等。多食核桃、花生、芝麻、牛奶、蜂蜜等润肠通便的食物,对术后害怕排便疼痛不敢进食的患者,耐心劝导,向苏讲解术后进食的重要性,避免因营养缺乏而发生伤口愈合迟缓现象。-4小吋督促患者完成首次排尿,以预防尿潴留发生;控制输液速度,维持在30-40滴/分,以延长膀胱充盈吋间,减少尿潴留发生率,待患者首次排尿后恢复常规输液速度;可采取腹部热敷、听流水卢等方法协助患者排尿。,造成患者奋腹部下坠感及便意,告知患者当天不能排便,有引起伤口