文档介绍：昏迷病人的口腔护理
口腔是病原微生物侵入机体的重要途径之一,当自洁作用受影响时,细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖,造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患;甚至通过血液、淋巴,导致其它脏器感染,给全身带来危害。
(1)昏迷患者口腔护理的最新发展有哪些?
(2)昏迷患者口腔护理不当会导致哪些并发症?
口腔护理的最新发展
口腔护理工具
口腔护理液
不同的口腔护理方法
口腔护理工具
传统
血管钳夹棉球擦拭口腔黏膜及牙齿表面。
缺点:棉球的接触面及摩擦力较小,不易擦净咽喉痰液及分泌物,特别是已经结痂的痰液和分泌物。
最
新
发
展
龚连喜采用电动牙刷蘸生理盐水刷牙加用负压吸引口腔内的分泌物的方法
优点:能明显降低肺炎的发生率(45例昏迷患者参与研究)
新开发的自动给水吸水式牙刷
优点:避免了误咽及误吸的发生,清洁功能强,效率高,操作简单,劳动强度低。
口腔护理液
传
统
生理盐水、过氧化氢、朵贝氏液等。
最
新
发
展
一般昏迷危重病人大部分由于长期使用抗生素,口腔pH值都偏酸性,%的碳酸氢钠溶液进行口腔护理。
新型的口腔护理液如聚维***碘具有清香味,口泰略带微苦清凉味,口感好病人乐于接受。二者的杀菌强且效果不受PH 影响,免去了测试口腔PH 值的烦琐步骤。
不同的口腔护理方法
彭
鹿
带负压式刷牙口腔护理法
减少污垢残留、口臭、牙菌斑等口腔并发症的发生,减少细菌繁殖,避免患者误吸,提高清洁度、节约时间、减少耗材。
(对39例昏迷患者进行了对比研究)
徐
绍
莲
在常规口腔护理基础上加用间断口腔内吹氧
有效治疗和预防口腔溃疡及牙龈红肿等口腔疾患。
(对62例昏迷患者进行了对比研究)
建
梅
轻压患者喉部刺激患者呛咳,诱发患者反射性张口的同时置入开口器
充分暴露昏迷患者口腔,彻底清洁口腔,避免患者口腔黏膜损伤。
(28例患者参与研究)
口腔护理不当导致的并发症
窒息
吸入性肺炎
口腔黏膜损伤
口腔及牙龈出血
口腔感染
恶心、呕吐
窒息
(一)发生原因
医护人员为昏迷病人或使用了某些抗精神病药物致吞咽功能障碍的病人行口腔护理时,由于粗心大意,棉球遗留在口腔,导致窒息。
(二)预防
,每次擦洗时只能夹一个棉球,以免遗漏棉球在口腔,操作结束后,再次核对棉球的数量,认真检查口腔内有无遗留物。
,操作前仔细检查牙齿有无松、脱,假牙是否活动等。如为活动假牙,操作前取下存放于有标记的冷水杯中。