高血压急症课件（二）.ppt

文档介绍：脑室内压力监测
病例三
根据ICP调控血压,使CPP≮60mmHg
在GICU监护治疗7天
气管切开,停机后转康复科继续治疗
讨论:选择乌拉地尔的一些理由
脑出血病人的脑循环改变
脑出血患者控制血压可以考虑静脉用的药物(2007)
中枢神经
系统
乌拉地尔
抑制交感神经
反射
心动过速
脑 干
乌拉地尔
中枢
外周
去甲肾上腺素释放
1受体阻断
血管

=
5HT-1A受体-兴奋
乌拉地尔对颅内压变化影响较小
讨论:如何理解高血压急症
高血压急症:血压严重升高的同时伴有脑、心或肾等靶器官的急性功能衰竭
属急、危重症,需要在严密监测下静脉用药迅速控制血压,并对衰竭的脏器进行功能支持
讨论:什么才是严密监测
“频繁”的袖带血压测量(如q5min)
必要时进行有创动脉血压监测