文档介绍：1
泌尿系统疾病患儿的护理
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主要内容
小儿泌尿系统解剖生理特点
急性肾小球肾炎
原发性肾病综合征
泌尿道感染
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学习目标
熟悉小儿循环系统解剖生理特点
掌握急性肾小球肾炎的临床特点和护理
掌握原发性肾病综合征的临床特征与护理
熟悉泌尿道感染的临床表现和护理
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第一节
小儿泌尿系统解剖生理特点
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一、解剖特点
肾脏相对大,位置低,容易触及
输尿管长而弯曲,缺乏弹力组织,易受压、扭曲,致尿潴留
膀胱位置高,充盈时易触及
女婴尿道短、外露,男婴常有包茎,污垢积聚,均易逆行感染
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二、生理特点
肾功能:新生儿肾功能不成熟,易发生水、电解质紊乱。至1-
尿量:个体差异大
年龄段
正常尿量
少尿
无尿
新生儿
1-3ml/kg· h
<1ml/kg· h
<· h
婴幼儿
400-600ml/24h
<200ml/24h
<50ml/24h
学龄前儿
600-800ml/24h
<300ml/24h
学龄期儿
800-1400ml/24h
<400ml/24h
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二、生理特点
尿液
尿色:生后几天内色深稍混,后为淡黄色透明液
尿比重:新生儿较低,1岁后接近成人
尿蛋白:新生儿可有微量尿蛋白
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第二节急性肾小球肾炎
acute glomerulonephritis
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一、概述
定义:指一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变。
特点:起病急,以血尿(常伴不同程度的蛋白尿)、水肿、高血压、尿少为主要表现
发病原因:常发生于β溶血性链球菌引起的呼吸道/皮肤感染后,目前认为与刺激机体形成免疫复合物有关
发病年龄及性别:5-14岁多见,男女比例为2:1
预后:较好,95%左右病例能康复
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二、临床表现
前驱感染
上呼吸道感染后1-3周
皮肤感染后3周以上