文档介绍：简易呼吸机的使用
烟台市烟台山医院
急诊科杨海燕
2010-01-18
机械通气对人体生理的影响
简易呼吸机的特点
适应症、禁忌症
操作方法
使用呼吸机的并发症
注意事项
机械通气
机械通气(Mechinical Ventilation)是指用机械的装置,辅助或完全代替人体呼吸的一种治疗措施。机械通气的装置称通气装置(或通气机Ventila-tor或呼吸机Respirator)。
机械通气对生理的影响
机械通气为正压通气,吸气时正压把气体经气道送入肺内,因此吸气时肺泡内压及胸腔内压明显高于生理状态。由于上述原因机械通气对人体带来的影响有:
,肺容积增加,肺血量相对减少。这种影响在吸气时间延长,PEEP时更为明显,实验证明,当PEEP为5cmH2O时,肺残气量(FRC)可增加500-600ml
,使回心血量减少,心输出量下降。其影响随吸气压增高,吸气时间延长而明显,还与吸气末压时间的长短及呼气末压水平的高低有关,以上是机械通气对循环影响的主要因素。
(FiO2)>21%时,可使机体的化学感受器对低O2刺激减少;因潮气量大于生理状态肺容量增加使牵张感受器刺激增强,从而抑制自主呼吸。如调节不当即产生负面影响,发生呼吸抑制。
,因吸气为正压,吸气时间较生理状态长,肺泡内压增高,使肺泡毛细血管氧分压差[P(A-a)O2]增大。有助氧的弥散及气体在肺内均匀分布,可抑制肺毛细血管内液体外渗,减少肺泡和肺间质水肿,有防治肺水肿作用。
车载简易呼吸机应具备的特点:
小巧便携
操作简单
性能稳定
适应症
(1)各种原因引起的急性呼吸衰竭,包括溺水、药物中毒、严重创伤、休克及感染等所致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 
(2)慢性呼吸衰竭急性加剧。
(3) 重度急性肺水肿和哮喘持续状态。
(4) 呼吸、心跳骤停者