文档介绍：高校医疗管理改革措施
1问题的提出
随着全国医疗保险制度改革的推进,高校医疗改革势在必行。2009年国务院颁发的《医疗卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》则标志着我国医疗改革进入加速阶段。十二五规划是富民之年,其工作重点是建立全面覆盖城乡居民的基本医疗保险制度,力求有效减轻城乡居民的医疗负担,切实缓解“看病难,看病贵”的问题,党的十八大再次将医疗改革纳入国济民生大事,加速全面实现社会医疗保障制度的执行,在此大前提下,高校医疗改革也将提到议事日程。
2高校医疗管理的现状
由于国家对高校公费医疗拨款制度多年未变,从1998年扩招到现在高校规模不断壮大,而享受公费医疗的人数也迅速增加,尤其是在校大学生人数翻了几番,同时加上人口趋于老年化,重症病人不断增加,而校医院的医疗设备的陈旧及医务人员的医疗水平有限,这部分病人必须转由社会医院治疗,社会医院收费泛滥,从而导致高校医院医疗费逐年提高,甚至超负荷运转。本人所在高校的医疗费支出每年以10%———15%速度递增,这无形之中占用了学校的科研和教学经费,影响高校的发展。
各高校的校医院都是在建校初期或扩招前根据当时学校规模而建的,医院的用房,设备以及人员的配置与高校规模的快速扩大极不相适应。由于国家财政拨款有限,高校要承担大部分的医疗费,所以医疗设备也是寥寥无几,甚至是淘汰品,所购的药品也是低廉的药品,疗效不佳。近几年来,随着高校教职工退休高峰的到来,退休人员占全校教职工总数百分比也增加,本人所在高校的离退休人员占全校教工总数的45%,这部分人也是重症病人的人群,同时中青年教师也因工作压力处于亚健康状态,突发病和疑难病例也呈上升趋势,因此,医务人员长期处于高度紧张并超负荷的工作状态,校医院只能作简单诊断和治疗。
、业务水平与社会医学发展的矛盾
高校医院是高校的后勤服务部门,旨在为全校教职工和学生提供医疗卫生服务和初步诊断治疗的功能,所进人员也大多是教师家属及配偶,学历偏低,甚至有的是后期培训上岗,业务水平有限,同时在校内所接触的病例较少,临床经验不足,医疗水平也得不到提高,校医院医务人员又长期处于超负荷的门诊工作中,仅凭原有的医疗知识和经验接诊病人已远远不够。由于医务人员知识老化,观念陈旧,诊疗手段落后,每天面对应接不暇的病人,只能采取能治救治,不能治就转外院的办法,根本没有时间也不愿意开展必要的会诊和聘请有关专家作学术交流,以掌握新的医疗知识和提高医疗水平。甚至有的医务人员为避免承担责任,工作得过且过,稍有疑难病症就将病人转院,对新知识,新设备和新的检查手段缺乏及时的学****和掌握。同时,校医院对人才的调入也无主动权,而是由学校人事部门统一考虑。由于上述种种原因,高校医院难以给广大的教职工和学生能够提供优质有效的医疗服务,它一方面要对学校负责,不能使医疗费用超支太多,另方面又要在如此落后的工作条件下面对超负荷的门诊工作,这就造成矛盾重重,问题已经极为突出,所以,高校医疗管理改
革已魄在眉睫。
3改革措施
为加强高校公费医疗管理,做好与国家基本医疗保险制度接轨的准备工作,高校应根据国家对公费医疗实行“国家负担一部分,集体负担一部分,个人负担一部分”的原则