文档介绍：第三章眼科检查
郑秋萍
牡丹江医学院红旗医院眼科中心
第一节病史采集及眼病主要症状
一、病史采集
病史采集必须按下列顺序进行系统的询问和记录。
1、一般情况 2、主诉 3、现病史
4、过去病史 5、生活史或家族史
二、眼病症状
一般眼病患者的自觉症状有三个方面:
1、视力障碍:视力下降、视物模糊、变形,复视、黑影等。
2、感觉异常:痛、痒、异物感、畏光流泪等。
3、外观异常:红、分泌物肿胀等。
三、各种类型的视力下降
1、一过性视力丧失:24h内恢复正常。
2、突然视力下降、无眼痛
3、逐渐时下降、无眼痛
4、突然视力下降、并眼痛
5、视力下降、但眼底正常
第二节视功能检查
一、视力
视力,即视锐度(visual acuity),主要反映黄斑的视功能。可分为远、近视力。世界卫生组织规定,,,。
(一),为可看见1‘角空间变化的试标的视力。
1、视力的表示方法视力公式为V=d/D,V为视力,d为实际看见某试标的距离,D为正常眼应当看见该试标的距离。
2、对数视力表由我国缪天荣设计,试标阶梯按倍数递增,视力计算按数字级递减,。

3、试标的种类最常见的试标为Snellen “E”形、英文字母、或阿拉伯数字,儿童使用的简单图形。
视力表
国际视力表 Snellen视力表(米制/尺制) 对数视力表
6/6 20/20

20/25

6/12 20/40
20/50

20/100
6/60 20/200
二)视力检查法
远视力检查的距离为5米,近视力的检查距离为30cm。
1 、。如果在5米处连最大试标也不能识别,则逐步向前走,直到识别试标。再根据V=d\D的公式计算。
2 、如走到视力表1米处,仍不能识别试标,则检查指数CF。如“指数/30cm”。
如指数在5cm处仍不能识别试标,则检查手动HM。
如眼前手动仍不能识别,则检查光感LP。
二视野
视野(visual field)是指眼向前方注视时所见的空间范围,距注视点30°以内的范围称为中心视野,30°以外的范围称为周边视野。
(一)常用的视野检查法:
1、对照法
2、平面视野计:是简单的中心30动态视野计。