脑血管断层解剖学.ppt

文档介绍：脑血管应用解剖脑血管的特点脑的动脉系统脑的静脉系统Date1RGS一、脑血管的特点脑血供丰富,占心输出量的20%而脑重约为体重的2—3%⒈脑的动脉来自颈内动脉系统和椎—基底动脉系统两大系统,在脑底下丘脑周围形成Willis环。⒉脑血管行程复杂、走行弯曲。是脑动脉无波动的主要原因。⒊脑皮质的动脉有丰富的吻合。⒋脑动脉管壁很薄。⒌脑动脉分为皮质支(营养皮质及其以下的髓质)和中央支(营养基底核、内囊以及间脑)。二者自成体系,互不吻合。Date2RGS⒍脑的动、静脉多不伴行。⒎脑的毛细血管的内皮为紧密连接,无窗孔,周围被胶质细胞的足板所包绕,构成血脑屏障(blood-brainbarrier,BBB)。但某些部位缺乏血脑屏障,如松果体、下丘脑的正中隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终板和脉络丛等处。。Date3RGS二、脑动脉系统颈内动脉系→端脑前2/3及部分间脑椎—基底动脉系→端脑后1/3、部分间脑及幕下区Date4RGS脑动脉的分支类型皮质支:供应皮质和浅层髓质中央支:供应深部髓质、基底核、内囊及间脑等Date5RGS㈠颈内动脉系统Date6RGS颈内动脉系的分段颈内动脉系是脑的动脉系统之一,颈内动脉平甲状软骨上缘水平起自颈总动脉,按其形成,以颅底的颈动脉管外口为界,分为颅外段和颅内段。Date7RGS颅外段又称为颈段,自颈总动脉分叉处至颅底,为颈内动脉各段中最长的一段。颈内动脉先在颈外动脉的后外侧上行,后转至颈外动脉的后内侧沿咽侧壁达颅底。其特点是:(1)颅外段无分支;(2)起始部为梭形膨大称为颈动脉窦,为压力感受器;(3)位置深而难以触及。Date8RGS⒈颈内动脉的走行Date9RGS颅内段颅内段在血管造影像上分为五段C5段(颈动脉管段、岩骨段):在颞骨岩部的颈动脉管内走行,此段的特点是:全程大部行于骨性管道内,在入海绵窦处较为狭窄,并与咽鼓管和鼓室紧邻。C4段(海绵窦段):在后床突附近入海绵窦,沿蝶骨体两侧的颈动脉沟呈“S”形前行,该段的特点是:在海绵窦内紧贴内侧的蝶窦侧壁,外侧与穿经海绵窦的动眼神经、滑车神经、三叉神经和展神经关系密切。C3段(前膝段或虹吸弯):在前床突附近,呈“C”形,眼动脉自此段或此段与海绵窦段移行处发出,向前伴视神经经视神经管入眶。C2段(视交叉段或床突上段):位于前后床突连线稍上方的蛛网膜下隙内,与海绵窦的走形方向相反。C1段(后膝段或终段):通常指参加Willis环的一段,此段发出后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。Date10RGS