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⑿杂不性腹膜炎取紫缺ǖ啦⒚1疚幕毓诵苑治鑫以壕辜胫⒒颊叩牧俅布癈柿希硐郑蕴岣叨员静〉娜鲜逗驼锒纤健材料与方法搜集我院年年月行多层螺旋有腹部手术史外,其余病例均否认既往有腹部手术史临床论著王江苏省常州医罩荽笱Ц绞舻谌皆悍派淇疲粘V軮【关键词】腹茧症;呒扑慊惶宀闵阌笆腹茧症,是一种少见的,发病原因不明的疾病。年,由术病理确诊的讨其检查并经手术病理证实的腹茧症患者例,女炅岁,【摘要】目的探讨腹茧症的表现,提高对腹茧症的认识和诊断水平。方法回顾分析质醪理证实的腹茧症患者的临床及资料。结果临床表现为肠梗阻症状,其中雇矗例腹胀,呕吐,共堪椤硐治3W枵飨蟆>植砍芾┱拧⑴糖幻飨郧炕南宋ぐ蚍指簟结论本病无特异性临床表现。纤维膜的存在是该病的特征性表现。【中图分类号】;.【文献标识码甅作者简介:黄文杰,男,医学影像专业,主治医生,主要研究方向为医学影像学诊断。通讯作者:黄文杰痡.【】,,瓹【;;琀,.—琫瑃’,,.
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及其他腹腔疾病史。例以腹痛为主诉就诊,胀,鱿峙煌轮⒆矗挥衛例为腹部可复性包块。例均行腹部动态增强扫描,患者取仰卧位。使用机型为罢呱杼跫菥鄉,探测器宽度后者扫描条件:菥.,探测器宽度×A秸呱璨愫窦安憔嗑。扫自膈顶至耻骨联合下缘。先行平扫,然后用型双筒高压注射器拦经肘前静脉注射非离子型行双期动态增强扫描,对比剂总量~⑸速率~/⑸涠员燃梁蠓直鹩、—卸銎凇⒚啪猜銎谏琛I枋荽淙工作站,行后期处理。结果表现增厚的纤维膜状物包裹疾,或分割—调整窗宽窗位能更清晰显示包膜、肠系膜及血管关系内见积气、积液。谙宋ぷ次锖统芪士杉密度积液影箍杉阶庞诮到岢Γ岢κ苎手术及病理结果术中见小肠全部或部分被纤维膜样组织包裹,色灰白,质韧。切开包膜后,可见小肠于其内盘曲、粘连,部分小肠扩张、水肿。其中糠中〕θ毖;邓馈例纤维膜侵及周围粘连于结肠表面。另有诎锬诩倭炕骸少量中性粒细胞浸润。讨论小肠被一层异常的、灰白色的质韧纤维膜所包裹为特发病机制其确切病因与发病机制尚不明者认为腹茧症为胚胎发育过程中腹膜变异导致的先天阻滞剂,川。橇俅哺鼓ぱ譡。本组除或描前未要求患者常规饮用清水。扫描范围:扫捕范围对比剂夂4迹痬蛴盼裕例均可见肠管盘曲成团,被。纤维膜呈低密度銮亢笄炕飨图。例出现肠梗阻表现,小肠扩张,肠壁菲薄,移位病理诊断:致密纤维组织,小血管充血扩张,有腹茧症是一种少见的腹部疾病,以全部或部分征,形似蚕茧,故名“腹茧症”。确。可能与以下原因有关:忍旆⒂斐!S醒性疾病·。赜蛴胄员稹H却把侨却本病高发区域⋯。中国腹茧症主要分布于华东沿海地区,。受体有腹部手术史外,余均无明确病因。痬图校辏琷女周痛踩朐骸缴ㄊ肠管盘曲,扩张,被增厚的纤维喉状物包裹。纤维呈低密度峒。图换颊撸銮亢螅纤维膜明显强化峒。肠系膜血管包裹其内奔。图校辏笙裸固弁天。示扩张盐曲的小肠啵增厚的纤维睽状物分割。图换颊撸髡傲保拔缓螅筛清楚显示纤维包膜、畅系膜硬血管关系。砀系膜血管包囊其内奔。图校辍T羞股沟疝气手术。腹痛腹胀伴肛门排气排便减少,琕.,.琓.
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临床表现缺乏特异性,通常表现为急、慢性肠梗阻症状。本组中例表现为不同程度的肠梗阻症状。愿共堪槲V魉呔驼铩临床上可分为局限型和弥漫型两种。局限型为部分小肠被纤维膜包裹,弥漫