文档介绍：Diabetes and Foot Care
--2005年世界糖尿病日主题
糖尿病足的处理与预防
课程目的
1. 了解糖尿病足的流行病学
2. 了解糖尿病足的发病机理
3. 了解伤口愈合的一般过程和伤口愈合理念

5. 掌握糖尿病足部皮肤改变,局部溃疡的观察
6. 掌握糖尿病肢端坏疽的分级和伤口处理原则
7. 掌握糖尿病足的预防和护理原则
糖尿病足定义
指因糖尿病神经病变和/或血管病变和感染等因素导致的糖尿病人足或下肢组织破坏的一种病变
糖尿病足流行病学
约15%的糖尿病患者会发生足溃疡,
80%以上的糖尿病患者截肢起因于
足溃疡
糖尿病患者的截肢率是非糖尿病
患者的15倍
糖尿病足是许多国家截肢的首位原因
糖尿病足的危险因素
糖尿病病程超过10年
男性
高血糖未得到控制
合并心血管病变
合并肾脏、眼底病变
合并周围神经病
周围血管病变
以往有截肢史
糖尿病足的诱发因素
趾间或足部皮肤瘙痒而搔抓皮肤
溃破、水泡破裂、烫伤
损伤、碰撞伤、及新鞋磨伤等
足部溃疡好发部位
“高危”糖尿病足
足底
足弓
前脚和脚趾的畸形
扁平足
阴影及箭头所指为溃疡的好发部位
糖尿病足病因及分类
神经病变是最重要的原因(78%)
血管病变也是常见原因(35%)
按病因分为神经性、缺血性及混合性糖尿病足
神经病变
感觉神经病变----感觉减退或消失
运动神经病变----肌肉萎缩、压力改变
自主神经病变----出汗少、皮肤开裂、
动静脉短路开放
都可促发糖尿病足溃疡