文档介绍：上海交通大学
硕士学位论文
糖尿病足部护理方法的理论思考和实践探索
姓名:胡晓昀
申请学位级别:硕士
专业:护理学
指导教师:钱培芬;田鸣
20090401
英文缩写词表
英文缩写英文全称中文全称
DF Diabetic Foot 糖尿病足
PN Peripheral Neuropathy 周围神经病变
PAD Peripheral Artery Disease 下肢血管病变
LOPS Loss Of Protection Sensation 保护性感觉缺失
AGEs Advanced Glycation Endproducts 晚期糖基化终末产物
Ag Aminoguandine 氨基胍
OS Oxidative Stress 氧化应激
MDA Malondialchehyche 丙二醛
MPO Myeloperoxidase 髓过氧化物
SOD Superoxide Dismutase 超氧化物歧化酶
T-AOC Total Anti-petence 总抗氧化能力
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上海交通大学
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日期: 年月日
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日期: 年月日日期: 年月日
糖尿病足部护理方法的的理论思考和实践探索
摘要
研究目的
了糖尿病患者的足部护理习惯,并对其对今后罹患糖尿病足的危险
性进行分析。通过研究氨基胍乳膏对糖尿病大鼠皮肤组织内环境的改善
作用,探索预防糖尿病足部溃疡发生的方法。
研究方法
一、糖尿病患者糖尿病足危险筛查与分析的研究方法
采用 Gavin’s 糖尿病足危险因素加权值积分方法,筛查上海某医
院糖尿病专病门诊就诊的 285 例糖尿病患者,分为低危、中危和高危
足,经过病史回顾、鞋袜检查和足部检查完成资料的收集。
二、氨基胍乳膏对糖尿病皮肤组织内环境改善作用的研究方法
SD 大鼠随机分为正常对照组(6 只)、糖尿病对照组(8 只)、基
质对照组(8 只)和氨基胍干预组(8 只),脱去大鼠背部毛发,基质
对照组和氨基胍干预组分别涂抹乳膏基质和氨基胍乳膏,2 次/天, 每
周测量体重、皮厚 1 次,31 天后取背部皮肤和静脉血,检测丙二醛
(MDA)含量、髓过氧化物(MPO)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力
和总抗氧化能力(T-AOC)。
研究结果
一、糖尿病患者糖尿病足危险筛查与分析的研究结果
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高危足患者 1 例(% ),中危 93 例(3 2 .6% ),低危 164 例
(5 7. 5 % ),正常 2 7 例(9. 5 % )。年龄≥6 5 岁、退休、收入≤2 000 、
病程≥10 年的患者中高危足增多(P< 5)。77. 2 % 糖尿病患者穿着
危险的鞋,女性穿着危险鞋的比例高于男性(P< 5)。女性倾向于
穿着非棉、袜口过紧的浅色袜子,而近 8 0%男性患者穿着深色的袜子。
二、氨基胍乳膏对糖尿病皮肤组织内环境改善作用的研究结果
与正常大鼠相比,糖尿病大鼠体重和皮肤厚度显著降低(P<
),氨基胍干预和基质应用后体重(P< 5)和皮厚明显增加,
接近正常大鼠。糖尿病大鼠皮肤组织氧化应激增加, MPO 含量和 SOD
活力均升高(P< )。氨基胍干预组过氧化和抗氧化均低于糖尿病
对照组,接近正常大鼠, SOD 活力差异显著(P< 5)。基质对照组
4 个指标均显著低于糖尿病对照组见表(P< 5)。
研究结论
需加强糖尿病足危险筛查,根据危险等级进行相应的护理及管理,
并注重患者鞋袜检查和指导,预防糖尿病足