呼吸系统症状学-刘莹【诊断学课件】.ppt

文档介绍：呼吸系统症状学
北京大学第一医院
呼吸内科刘莹
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咳嗽(cough)
咳痰(expectoration)
咯血(hemoptysis)
呼吸困难(dyspnea)
3
咳嗽(cough)咳痰(expectoration)
咳嗽 cough
双刃剑
防御:清除呼吸道分泌物及气道内异物
危害:传播疾病
导致呼吸道出血
诱发气胸
影响工作、休息
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发生机制
咳痰 expectoration
呼吸道炎症→
黏液分泌物增多
毛细血管壁通透性增加、浆液渗出
成分:渗出物(红细胞、白细胞、巨噬细胞、纤维蛋白等)+黏液+吸入的尘埃+组织破坏物
随咳嗽动作排出
病因
呼吸道疾病
胸膜疾病/损伤
心血管疾病
中枢神经因素
其他一些肺外疾病
呼吸道疾病
呼吸道的各个部位粘膜受到刺激
(鼻、咽、喉、气管至小支气管)
感染、肿瘤、异物、化学刺激、过敏因素…
咽喉炎、支气管炎、支气管扩张、肺癌、哮喘…
胸膜疾病/损伤
胸膜感受器受刺激
气胸、胸膜炎、胸膜肿瘤
胸腔穿刺
心血管疾病
左心衰竭→肺淤血/水肿→肺泡、支气管内渗出物↑→刺激肺泡、小支气管粘膜上的感受器→咳嗽
右心、体循环静脉栓子脱落
→肺栓塞