文档介绍：素问·痿论
痿的字义
概论
痿证
总病机
五脏气热
肺热叶焦
伤津耗液,精亏血枯髓减
筋膜肌肉皮毛等失养
痿
热
干
虚
【原文】
黄帝问曰:五藏使人痿何也?岐伯对曰:肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,著则生痿躄也;心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也;
肝气热,则胆泄口苦筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿;脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿;肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。
【原文】
帝曰:何以得之?岐伯曰:肺者,藏之长也,为心之盖也;有所失亡,所求不得,则发肺鸣,鸣则肺热叶焦,故曰,五藏因肺热叶焦发为痿躄,此之谓也。悲哀太甚,则胞络绝,胞络绝,则阳气内动,发则心下崩,数溲血也。故《本病》曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫,故《下经》曰:筋痿者,生于肝使内也。有渐于湿,以水为事,若有所留,居处相湿,肌肉濡渍,痹而不仁,发为肉痿。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾,肾者水藏也,今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不任身,发为骨痿。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。

悬念:与痹的病因相比,有何不同?
①有所失亡,所求不得
志意不遂,郁久化热
肺热叶焦
不能敷布津液气血
痿躄
②悲哀太甚
心包络阻绝不通
阳气
内动
迫血下行
大量
出血
经脉空虚
脉痿
③所愿不得+入房太甚
肝之精气受损
筋脉失养
④以水为事,居处相湿
感受湿邪
肌肉濡渍
肌痹
筋痿
肉痿