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湖北省申请认定教师资格人员体检表(新)..doc

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湖北省申请认定教师资格人员体检表(新)..doc

上传人:2024678321 2019/4/25 文件大小:668 KB

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湖北省申请认定教师资格人员体检表(新)..doc

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文档介绍:附件1:湖北省申请认定教师资格人员体检表姓名性别出生日期日年月二寸文化程度民族职业免冠省市婚否籍贯近县照既往病史现住址(骑缝章)(以上由本人如实填写)裸眼右矫正右医师意见视力视力左左彩***案眼及编码其它色觉眼病检查单颜色识别:红、绿、紫、兰、黄五官耳听力右米左米耳疾科鼻及鼻窦鼻嗅觉疾病颜面咽喉部口腔唇腭门齿口吃签字:其它身高cm体重kg皮肤医师意见淋巴甲状腺脊柱外四肢平跖足科关节签字:其它血压mmHg脉搏次/分医师意见发育及营养状况神经及精神内肺及科呼吸道心脏及血管肝腹部器官腹签字:其它医师意见胸部放射线检查签字:化验检查附化验单据负责医师检查结论签字:(盖章)备注体检日期年月日备注:根据省教师资格认定中心指示,在教育部未出台新的体检规定前,乙肝两对半暂不作检查,仅检查肝功能指标,请广大申请人核对检查项目和检查费用。