文档介绍：正常分娩妇女的护理
三个产程的名称,临床表现,处理及措施
总产程:即分娩全过程,是指从开始出现规律宫缩致胎儿胎盘完全娩出止。
第一产程
名称:宫颈扩张期
临床表现:
:宫缩持续时间较短,间歇期较长——宫缩持续时间渐长,间歇期渐短
:由于缩复作用,宫口逐渐扩张。
潜伏期--是指从出现规律宫缩开始至宫口扩张3cm止
活跃期--加速期,最大加速期,减速期
:是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。胎头下降的程度以颅骨最低点与坐骨棘平面的关系为标志。
:前羊水、后羊水
破膜多发生在宫口近开全时
:
①宫颈生理性扩张
②子宫移动
③子宫血管收缩
因素④胎头压迫
⑤会阴切开或裂伤及其修复
⑥膀胱、尿道、直肠受压
⑦心理因素
真临产还是假临产?
项目真临产假临产
子宫收缩规律不规律
宫缩间隔时间宫缩逐渐频繁间歇时间长且不规律
宫缩的强度增加没有变化
宫颈的变化渐进性的宫颈变化宫颈无变化
护理诊断:疼痛、知识缺乏
处理及措施:

第二产程
名称:胎儿娩出期
临床表现

宫缩的频率和强度达到高峰。破膜后,宫缩常暂时停止,随后宫缩重现且较前增强
:
胎头拨露---在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道口
胎头着冠---当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇时,胎头也不回缩
经产妇的第二产程段,有时仅需几次宫缩即可完成胎头的娩出