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女病人留置导尿术操作评分标准.doc

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女病人留置导尿术操作评分标准.doc

上传人:小枷 2019/4/27 文件大小:30 KB

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女病人留置导尿术操作评分标准.doc

文档介绍

文档介绍:肅女病人留置导尿术操作评分标准膄科别:姓名:成绩:年月日膃项目莀评分标准及细则莈分值蚄扣分及原因羄得分膈准薆备肃质蒀量艿15蚅分蒂1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(少一项扣1分)膀2、用物准备:一次性无菌导尿包;无菌碘伏棉球缸;20ml无菌生理盐水注射器;石蜡油棉球;无菌镊子筒;一次性手套;一次性治疗巾;无菌治疗碗2个;无菌石蜡油缸;弯盘;浴巾;别针;快速手消毒液;治疗卡;必要时备屏风、便盆(少一种扣1分)芁3、用物清洁适用,摆放有序,便于操作;(不符合要求不得分)羇3膆10袁肈膅2薅蚁腿操蒈作肄流莁程芁质薆量蒄70膂分羈将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,向患者解释导尿目的及有关事项;(少一项扣1分)罿松开床尾盖被,协助患者脱对侧裤腿盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖;(一处不符合要求扣1分)袃协助患者取屈膝仰卧位,双腿略外展,暴露外阴(一处不符合要求扣1分)袂将一次性治疗巾垫于患者臀下,弯盘置于近外阴处(一处不符合要求扣1分)聿洗手,取出初步消毒的用物置于患者两腿之间,左手戴上手套(一处不符合要求扣1分)肇初步消毒:右手用镊子取棉球擦洗阴阜,对侧大阴唇,近侧大阴唇;左手拇指、食指分开小阴唇,擦洗对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口、尿道口至肛门,污棉球放在弯盘内;脱手套放入弯盘内与治疗碗一并置于治疗车下层(一处不符合要求扣1分)芃洗手,按无菌操作技术打开无菌导尿包,放在患者两腿之间(一处不符合要求扣1分)蚃戴无菌手套,铺好洞巾,置弯盘于会阴部,取碘伏棉球、石蜡油,按操作顺序摆放(一处不符合要求扣1分)膁检查气囊有无漏气,连接集尿袋,润滑导尿管前端(一处不符合要求扣1分)膅再次消毒:左手拇指、食指分开固定小阴唇,右手用镊子取碘伏棉球分别消毒尿道口,对侧小阴唇、近侧小阴唇,尿道口。污棉球、弯盘、治疗碗、镊子置于床尾(一处不符合要求扣1分)羆嘱病人放松,作深呼吸()莃移近方盘,用镊子夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4—6cm,见尿液流出后再插7-10cm。松开固定小阴唇的手下移固定导尿管,打入气囊10—15ml生理盐水,轻拉导尿管有阻力感,证实导尿管固定于膀胱内(一处不符合要求扣1分,误入阴道不得分)羈夹闭引流管,撤下洞巾,擦净外阴,用安全别针将集尿袋的引流管固定在床单上,集尿袋固定于床沿下,开放导尿管,粘贴尿管标识(一处不符合要求扣1分)薈整理用物,撤去患者臀下的治疗巾放治疗车下层,脱去手套(一处不符合要求扣1分)蒅协助患者穿好裤子,取舒适卧位,整理床单位。交代注意事项(一处不符合要求扣1分)肃洗手,记录(未做不得分)羀6蚆袅3薀肁2肈2芄3莀袈10膇蚃肀3袀5芅膃3袁7羁肂薇蚈薂1薁10螈螆芆5节袀3膈5蚅2芇全膄程螂质虿量莅15分1、严格无菌操作,动作轻柔;(一项未做扣1分)2、操作过程中注意保护患者的隐私,采取适当的保暖措施防止患者着凉;(未做不得分)3、老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认,避免误入阴道;(做不到不得分)4、如导尿管误入阴道,应更无菌换导尿管,重新插管。(做不到不得分)5235考核人:沟通内容:您好,请问您叫什么名字?丁老师,您好,我是您的责任护士XXX,今天您要做膀胱手术,为了观察术中及术后的尿量情况,现在遵医嘱给您导尿,这项操作就是将尿