文档介绍：浅谈心内科用药安全防范措施李琴容(荆州市中心医院心血管内科二病区;湖北荆州434020)【摘要】心内科主要治疗心律失常、心肌梗死、心力衰渴、心肌炎、先天性心脏病等疾病,由于心内科疾病类型多,使用治疗的药物种类繁多,给药方案较为复杂,因此,容易出现用药不当的情况,导致患者出现不良反应。木文对心内科用药安全进行分析,提出防范措施。【关键词】心内科;用药安全;防范随着社会的发展,心血管疾病导致患者致死、致残的原因,并且发病率逐年升高。心血管疾病包括高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等循环系统慢性疾病,需要进行长期的治疗或终身服药治疗⑴。而心血管系统疾病的发病人员主要是中老年人,病情带来的危害不仅是疾病木身,还会因并发症带来更严重的危害,如糖尿病、肾功能障碍等慢性疾病。因此,心内科疾病用药种类繁多,治疗方案复杂,要保证用药的安全。木文对心内科用药安全进行分析,提出防范措施,综述如下。,因此,存在下面几个问题。一是药名相似,药品不同;二是药品外观相似,但剂量不同;三是药品外观相似,但药品不同;四是药品储存不符合避光、密闭、密封、熔封或严封、阴凉处、凉暗处、常温8个储存条件,从而使药品效能下降,导致不安全因素的发牛[2]。,容易对用药安全造成影响,主要方面是滴数、掰药、避光。一些心内科药物在使用时要控制滴数,如***甘油、欣康、米力农等,以***甘油为例,如果未控制滴数,滴注速度过快会导致患者的血压急速下降,出现呼吸衰竭,导致死亡[3]。掰药是一些心内科药物不能掰开服用,如肠溶片、缓释片、控释片、胶囊等,这是因为肠溶片外面有肠溶衣,这是防止掰开药物,药物刚进入胃内就被溶解,不能安全抵达肠道,从而影响药物药效的发挥,对胃粘膜产生刺激;而缓释片、控释片在掰开后,控释膜或控释骨架被破坏,药物迅速释放,不能达到缓释和长效的目的;胶囊在拆开服用后会食物保护功能,药物味苦、刺激性会导致患者发生恶心、呕吐或被胃酸溶解,从而降低了药效,并且快速释放会使体内药物浓度骤然上升,容易导致药物中毒。硝普钠是心内科减少心脏前后负荷的药物,硝普钠受到光照后,降解速度发生变化,一些护士不了解光照对硝普钠的影响,只注意滴数而未注意避光,从而对用药安全造成了影响。,专业技能有高有低,在临床工作中有****惯性”工作方式,不按照规章制度实行,这容易留下安全隐患。,给药途径有口服给药、静脉给药、肌肉注射、皮下给药、皮内给药、直肠给药及外用等方式,如果医护人员业务技能不熟练,给药吋出现失误,给患者造成伤害。,主要影响因素有几点:一是患者的依从性差,没有根据医务人员的嘱咐用药,服药无规律;二是患者忘性大,心内科患者的年龄偏大,记忆力较差,口服药漏服的情况时常发生,对治疗效果造成影响;三是患者的认知能力差,随着医学的发展,药物不断更新,患者的医学知识有限,不能正确服药,影响治疗效果[4]。、培训等方式加强对临床药学知识的学****更新药学知识,提高辨别药名、剂型、外观等相似药品的技能,加强对新型药学