文档介绍：癫痫持续状态的 诊断与处理 2015最新指南1机焉疲灾札挣币观滦婉畦瞩陀发演村韧花菱洒话期伴嘎梨灼敛埔佐摔氧突2015最新癫痫持续状态指南2015最新癫痫持续状态指南癫痫持续状态 StatusEpilepticus(SE)SE的定义SE的分类SE患者的病因评估惊厥性SE的治疗非惊厥性SE的处理2掖恢拱疯屿婆嘎狱柬醛殊簧蚤次白财粱雾幂捣贫袍缺架蹭蹋惠砂择仕层谓2015最新癫痫持续状态指南2015最新癫痫持续状态指南癫痫持续状态 StatusEpilepticus(SE)3SE的定义SE的分类SE患者的病因评估惊厥性SE的治疗非惊厥性SE的处理桶著颧绵嗣湃哆袖峦良谣搓勺榆粥娥露铀概饼工谨创案柄字禾玲膊虎佛獭2015最新癫痫持续状态指南2015最新癫痫持续状态指南传统定义1次癫痫发作持续30min以上,或反复多次发作持续>30min,且发作间期意识不恢复至发作前的基线状态ILAE2001定义一次癫痫发作持续时间大大超过了该型癫痫发作大多数患者发作的时间,或反复发作,在发作间期患者的意识状态不能恢复到基线状态时间界定>5min?(从实际临床操作角度)“癫痫持续状态”实为“癫痫发作持续状态”,并非仅限于癫痫患者4癫痫持续状态-定义 糕狰下魔了鳖瞬适戚牵俗恰铣浚储信嚼糖酣箩流额儡罪娘烈横桔殆蹲滞秩2015最新癫痫持续状态指南2015最新癫痫持续状态指南癫痫持续状态 StatusEpilepticus(SE)SE的定义SE的分类SE患者的病因评估惊厥性SE的治疗非惊厥性SE的处理5赊妹鹿废扶***犁钱感暮苹递癌痪贼帖宙疯帝栏生铰粗该尽就轴颐鸟久煮萍2015最新癫痫持续状态指南2015最新癫痫持续状态指南根据癫痫发作持续时间及治疗反应分类根据癫痫发作类型分类根据癫痫发作病因分类6癫痫持续状态-分类 粉相祁白澈哨贞攀峪主姆昂禹够亥婚喀段我弦祖库哺伶荐茫赞矽纫戌清激2015最新癫痫持续状态指南2015最新癫痫持续状态指南根据癫痫发作持续时间及治疗反应早期SE(ImpendingSE,EarlySE)>5min确定性SE(EstablishedSE)>30min难治性SE(RefractorySE,RSE)对二线治疗无效,需全身麻醉治疗,通常>60min超难治性SE(SuperRSE)全身麻醉治疗24h仍不终止发作,其中包括减停***过程中复发7超难治性SE癫痫持续状态-分类 醉贵去事凳枣揖杠肯置乒义坏曳庭蘸铝檀罢岛弓犹停辰急京晰娩淄瞧渡醛2015最新癫痫持续状态指南2015最新癫痫持续状态指南根据癫痫发作类型惊厥性SEConvulsiveSE(CSE)全面性GeneralizedCSE局灶性FocalCSE非惊厥性SENon-convulsiveSE(NCSE)需满足明确的和持久的(>30min)行为、意识状态或感知觉改变通过临床或神经心理检查证实上述改变EEG持续或接近持续的阵发性放电不伴持续性的惊厥症状如肌肉强直、阵挛等分类可以活动的患者AmbulatoryNCS(如:癫痫患者不典型失神持续状态)危重患者(如CSE治疗后、脑炎等)8癫痫持续状态-分类 妮貉恰软锯等酒追底哉曙难摇敢揍挫撵蜘巫叹普苔靴劫美嘿魔肋电韶熄演2015最新癫痫持续状态指南2015最新癫痫持续状态指南根据癫痫发作的病因分类9癫痫持续状态-分类 强哉瘤迷亿撰刺祟授陛滦皇考帧斋奈台滦惦敦唁条臣凄岔詹渤珐碧动治辱2015最新癫痫持续状态指南2015最新癫痫持续状态指南癫痫持续状态 StatusEpilepticus(SE)SE的定义SE的分类SE患者的病因评估惊厥性SE的治疗非惊厥性SE的处理10诚坤妆蓑率绣吓惊突脂独裂用绵伞陕贷胸友黍胆挖刻架处类畔晴蝉盾獭故2015最新癫痫持续状态指南2015最新癫痫持续状态指南