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住院患者基础服务项目.doc

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住院患者基础服务项目.doc

文档介绍

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住院患者基础服务项目
一、特级护理
(一) 具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;
2、重症监护患者;
3、各种复杂或者大手术后的患者;
4、严重创伤或大面积烧伤的患者;
5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;
6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;
7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
(二)基础护理服务项目
1、晨间护理:整理床单位、面部清洁和梳头、口腔护理,1次/日。
2、晚间护理:整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁,1次/日。
3、对非禁食患者协助进食/水。
4、卧位护理:协助患者翻身及有效咳嗽,1次/2小时。必要时协助床上移动。压疮预防及护理。保持患者舒适和功能体位。
5、排泄护理:需要时给予失禁护理及床上使用便器。留置尿管护理。1次/日。
6、床上温水擦浴:在病情允许情况下,1次/2-3日。
7、其他护理:需要时协助更衣和指/跖甲护理。病情允许时,床上洗头,1次/周。
8、患者安全管理。
9、提供护理相关健康指导。
二、一级护理
(一)  具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
1、病情趋向稳定的重症患者;
2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
(二)基础护理服务项目
1、晨间护理:整理床单位、面部清洁和梳头、口腔护理,1次/日。
2、晚间护理:整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁,1次/日。生活部分自理者,协助完成。
3、对非禁食患者协助进食/水。
4、卧位护理:协助患者翻身及有效咳嗽,1次/2小时。必要时协助床上移动。压疮预防及护理。
5、排泄护理:需要时给予失禁护理及床上使用便器。留置尿管护理。1次/日。
6、床上温水擦浴:在病情允许情况下,1次/2-3日。生活部分自理者,协助完成。
7、其他护理:需要时协助更衣和指/跖甲护理。病情允许时,床上洗头,1次/周。生活部分自理者,协助完成。
8、患者安全管理。
9、提供护理相关健康指导。
三、二级护理
(一) 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
1、病情稳定,仍需卧床的患者;
2、生活部分自理的患者。
(二)基础护理服务项目
1、晨间护理:整理床单位、协助面部清洁和梳头,1次/日。
2、晚间护理:协助面部清洁、协助会阴护理、协助足部清洁,1次/日。
3、对非禁食患者协助进食/水。
4、卧位护理:协助患者翻身及有效咳嗽,1次/2小时。必要时协

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